妥抒的不良反应主要包括哪些?类风湿是常见病,类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。妥抒适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。那么,服用妥抒要注意哪些不良反应?不良反应多吗?
妥抒的不良反应主要包括哪些?
妥抒的不良反应主要有腹泻、瘙痒、可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高、脱发、皮疹等。在国外临床试验中,
来氟米特治疗1339例类风湿关节炎病人中,发生率≥ 3%的不良事件包括:乏力、腹痛、背痛、
高血压、厌食、腹泻、消化不良、胃肠炎、肝脏酶升高、恶心、口腔溃疡、呕吐、体重减轻、关节功能障碍、腱鞘炎、头晕、头痛、支气管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脱发、瘙痒、皮疹、泌尿系统感染等。以上不良事件均在安慰剂对照或阳性对照柳氮磺胺吡啶治疗组及MTX治疗组中发现,其中来氟米特治疗组以腹泻、肝脏酶升高、脱发、皮疹较为明显,在应用过程中应加以注意。
妥抒为一个具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂,其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验表明妥抒具有抗炎作用。来氟米特的体内活性主要通过其活性代谢产物A771726(M1)而产生。
妥抒要如何使用呢?
由于来氟米特半衰期较长,建议间隔24小时给药。为了达到稳态血药浓度,参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果,建议开始治疗的初三天给予负荷剂量一日50mg(5片),之后给予维持剂量一日20mg(2片)。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。
风湿免疫科药师温馨提醒:对妥抒及其代谢产物过敏者及严重肝脏损害患者禁用。临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降,服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞。检查间隔视病人情况而定。有什么疑问,欢迎致电400-101-6868进行咨询