诺维乐的不良反应有哪些

　　诺维乐的不良反应有哪些？我们要注意身体的健康状况，有病及时就医。引起肾病的原因很多，身体的各个部位的炎症，外在环境的影响，肾本身的原发疾病等都可能诱发肾病。糖尿病也可能引起肾病发生。诺维乐用于慢性肾病患者血磷的控制。那么，诺维乐疗效好吗？有没有不良反应呢？

　　诺维乐的不良反应有哪些？

　　诺维乐不良反应与其他唑类药物相似，常见的治疗相关性严重不良反应有胆红素血症、转氨酶升高、肝细胞损害以及恶心和呕吐。

　　诺维乐疗效好吗？

　　诺维乐的主要成分是碳酸司维拉姆，碳酸司维拉姆是一种不会被人体吸收的聚合物，不含金属及钙。它携带多个胺基，由一个碳原子与聚合物骨架连接。这些胺基会在肠道内部分质子化，并以离子交换和氢键与磷酸分子结合。碳酸司维拉姆通过结合胃肠道中的磷，降低其吸收，达到降低血磷浓度的效果。

　　探讨碳酸司维拉姆（Renvela,诺维乐）治疗终末期肾脏病患者高磷血症的有效性和安全性。方法将2013年7月--11月青岛市市立医院东院区终末期肾脏病高磷血症患者随机分为2组。试验组采用碳酸司维拉姆（起始剂量800 mg,tid）治疗，对照组采用醋酸钙（起始剂量667 mg,tid）治疗，疗程均为8周。治疗期间每2周根据血清钙磷水平调整药物剂量。观察患者血清磷、钙、钙磷乘积、i PTH、LDL-C和碳酸氢盐的变化。统计分析采用SAS 8.2软件。结果共纳入68例患者，两组各34例。

　　治疗8周后，两组的血磷、钙磷乘积水平均显著下降（P〈0.05）。碳酸司维拉姆与醋酸钙组在血磷达标率（43.33%vs.36.67%）、高钙血症发生率（6.67%vs.13.33%）、i PTH降低水平（-0.88±10.34 pg/m L vs.-0.76±19.14 pg/m L）方面，差异均无统计学意义（P均〉0.05）；而在血磷降低水平（-0.65±0.26 mmol/L vs.-0.53±0.22 mmol/L）、校正后血钙升高水平（0.01±0.05 mmol/L vs.0.09±0.06 mmol/L）、钙磷乘积降低水平（-1.45±0.61 mmol2/L2 vs.-0.97±0.47 mmol2/L2）、血LDL-C降低水平（-0.46±0.10 mmol/L vs.0.02±0.12 mmol/L）、血清碳酸氢盐降低水平（-1.00±0.29 mmol/L vs.0.01±0.18 mmol/L）方面，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。两组不良反应发生率（14.71%vs.11.76%）差异无统计学意义（P=1.00），其主要不良反应为胃肠道反应。

　　结论碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病患者高磷血症具有较好的有效性和安全性。（参考文献：赵袆，王敬东，等，《碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病患者高磷血症疗效的随机对照研究》，《中国循证医学杂志》2014年 第11期）

　　康德乐大药房药师温馨提醒：诺维乐的推荐剂量为一日3次，每次0.8g或1.6g对诺维乐过敏者禁用。诺维乐在康德乐大药房有卖的，欢迎前来选购，详情欢迎致电400-101-6868进行咨询。

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