诺维乐有哪些用药禁忌?
肾病患者要及时确诊治疗,导致肾脏疾病的病因多种多样,如六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等多种内外因素均可致病。诺维乐用于慢性肾病患者血磷的控制。那么,诺维乐疗效好吗?有哪些使用禁忌呢?
诺维乐有哪些用药禁忌?
诺维乐用药禁忌是:对诺维乐过敏者禁用。
诺维乐的主要成分是碳酸司维拉姆,碳酸司维拉姆是一种不会被人体吸收的聚合物,不含金属及钙。它携带多个胺基,由一个碳原子与聚合物骨架连接。这些胺基会在肠道内部分质子化,并以离子交换和氢键与磷酸分子结合。碳酸司维拉姆通过结合胃肠道中的磷,降低其吸收,达到降低血磷浓度的效果。
观察碳酸司维拉姆(诺维乐)对终末期肾脏病高磷血症患者血清C反应蛋白( CRP)、胎球蛋白A和成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平的影响。方法:68例终末期肾脏病的高磷血症患者,2周的药物洗脱期后,随机分组,进入碳酸司维拉姆组(起始剂量为800 mg,每天3次)和醋酸钙组(起始剂量667 mg,每天3次),疗程为8周。收集临床一般资料和生化指标,给药期间每2周根据血清钙磷水平调整药物剂量。
结果:两组治疗过程中血清hs-CRP的变化幅度[(-3.28±1.23)比(-0.03±0.21)mg/L]、血清胎球蛋白A的变化幅度[(0.09±0.04)比(0.0053±0.16) g/L]差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者血清FGF-23变化幅度[(-0.17±7.64)比(0.017±12.06)ng/L]差异无统计学意义(P〉0.05)。
结论:碳酸司维拉姆除已经证实有效降低终末期肾脏病患者血磷外,还可能通过影响血清CRP和胎球蛋白A水平,抑制血管钙化从而起到改善心血管疾病预后的作用。(参考文献:赵袆,程海,等,《碳酸司维拉姆对终末期肾脏病患者血清C反应蛋白、胎球蛋白A和成纤维细胞生长因子23水平的影响》,《中国中西医结合肾病杂志》2014年 第9期)
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风湿免疫科药师温馨提醒:
肾炎病人常常没有明显的腰疼表现,只是有的病人发现肾炎后,以为肾炎就是腰有病,所以才会感觉有腰疼,这种腰疼大不如肾盂肾炎及
肾结石的腰疼,肾盂肾炎的腰疼多为一侧,而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。