来氟米特(妥抒)的用药禁忌多吗

　　来氟米特（妥抒）的用药禁忌多吗？类风湿的发发病人群主要是老年人，现在也有很多年轻人患上了类风湿。类风湿药物有很多，患者要慎重选择。其中来氟米特（妥抒） 适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。那么，来氟米特（妥抒）药理作用是什么？哪些患者不能使用呢？

　　来氟米特（妥抒）的用药禁忌多吗？

　　妥抒主要成分为来氟米特，妥抒口服吸收迅速，在胃肠粘膜与肝中迅速转变为活性代谢产物A771726（M1）。来氟米特（妥抒）的用药禁忌是对妥抒及其代谢产物过敏者及严重肝脏损害患者禁用。

　　妥抒为一个具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂，其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验表明妥抒具有抗炎作用。来氟米特的体内活性主要通过其活性代谢产物A771726（M1）而产生。

　　由于来氟米特半衰期较长，建议间隔24小时给药。为了达到稳态血药浓度，参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果，建议开始治疗的初三天给予负荷剂量一日50mg（5片），之后给予维持剂量一日20mg（2片）。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。

　　临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降，服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞。检查间隔视病人情况而定；严重肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT,检测时间间隔视病人具体情况而定。

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　　风湿免疫科药师温馨提醒：类风湿关节炎的症状有很多，早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。

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