用药需谨慎,切记不可以随便用药,且用药可能根据患者的实际情况而有所不同,同一种药,根据患者的症状不同,需要注意的事项也会有所不同,斯芬可用于治疗贫血,贫血患者在服用得斯芬时,需要注意哪些问题?
得斯芬是一种螯合剂,主要与三价铁离子和铝离子形成复合物。对二价离子如欣Fe2+、铜Cu2+、锌Zn2+、钙Ca2+的亲和力很低。由于其螯合特性,无论是游离的,或者与欣蛋白和含铁血黄素结合的铁离子,甲磺酸去铁胺均能与之结合,形成欣胺复合物。
得斯芬治疗慢性铁负荷过重,例如输血引起的含铁血黄素沉着病,还用于治疗晚期肾功能衰竭(持续透析)患者的慢性铝负荷过载,伴有下列情况:铝相关的骨病和/或透析性脑病和/或铝相关性贫血。
但是,在使用得斯芬的时候还要注意:
1、快速静脉滴注:得斯芬溶液的浓度大于10%可引起肾功能损害;视力与听力障碍;发育迟缓,特别是3岁以下儿童刚开始治疗时;急性呼吸窘迫综合征,特别是血清铁浓度偏低,并大剂量使用本药后。
2、治疗前和治疗中应进行眼科和听力的测试,对儿童要监测体重和身高。
3、铁超负荷使人体对耶尔森氏菌小肠
结肠炎和耶尔森氏菌假结核类感染的易感性增加。假如应用得斯芬过程中发生此类感染,应立即停止用药,直至感染成功治愈。
4、已有极少数毛霉病病例报告,此时应停用本药并立即给予抗真菌治疗。大剂量的本药使铝相关脑病病人的神经功能障碍恶化。
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