导读:来氟米特适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。国外临床试验已证实,来氟米特治疗类风湿关节炎疗效良好,副作用较少。那么来氟米特什么人不适宜用?
来氟米特属片剂。适用于成人
类风湿关节炎的治疗,有改善病情作用。2009年4月,SFDA批准
爱若华治疗狼疮性
肾炎的新适应症,来氟米特成为中国首个正式批准的治疗狼疮性肾炎的药物。
来氟米特为一个具有抗增殖活性的异恶唑类免疫抑制剂,其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验表明来氟米特具有抗炎作用。来氟米特的体内活性主要通过其活性代谢产物A771726(M1)而产生。
来氟米特通过抑制二氢乳清酸脱氢酶及酪氨酸激酶以减少嘧啶的形成,致使DNA合成障碍,进而抑制淋巴细胞活化及由此而致的免疫反应。来氟米特主要抑制淋巴细胞的增殖,而对白细胞及血小板的影响较小。来氟米特主要作用于细胞分裂的早G1期,而甲氨喋呤则在晚G1期起效。因此,二者有协同治疗作用,并已在类风湿关节炎的治疗中得到证明。
严重肝脏损害患者禁用来氟米特。服用来氟米特可以引起转氨酶升高,但是是可逆性的,减量或者停药就可以恢复正常。有严重肝肾功能不全、活动性胃肠道疾病、免疫缺陷等应慎用。应避免和肝毒性药物合用,因为来氟米特和其它肝毒性药物合用可能增加不良反应:孕妇及尚未采取可靠
避孕措施的育龄妇女及哺乳期妇女禁用:对儿童应用来氟米特的疗效
和安全性还没有研究,故年龄小于18岁的患者,建议不要使用来氟米特。
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