导读:艾得辛的通用名是艾拉莫德片,是治疗类风湿的药物。艾得辛能抑制炎性细胞因子的生产,适用于活动性类风湿关节炎的症状治疗,在临床有不错的效果。那么,艾得辛用法用量是怎样的?
艾得辛的药理作用:艾拉莫德可以抑制胶原性
关节炎模型大鼠的足肿胀,缓解大鼠骨和软骨组织的破坏。艾得辛的作用机制尚不完全清楚。文献报道,在体外艾得辛可以抑制核因子-κB(NF-κB)的活性,进而抑制炎性细胞因子(白介素-1、白介素-6、白介素-8、
肿瘤坏死因子α)的生成。艾得辛还可以在体外与小鼠和人的B细胞直接发生作用,抑制
免疫球蛋白的生成。此外有文献报道,艾得辛在体外可抑制纯化的环氧酶-2(COX-2)的活性(IC50=7.7μg/ml),但对环氧酶-1(COX-1)的活性无影响。
艾得辛起效速度快,不同于其他传统DMARDs药物,艾得辛平均起效时间为4-6周,最快患者服用1周后关节的肿胀、疼痛感明显减弱。而传统DMARDs药物平均起效时间约为8周左右。
艾得辛的具体服用方法为一次25mg(1片),饭后服用,一日2次,早晚各1次。服用后必须留意可能出现的不良反应,临床试验发现艾得辛可引起可逆性的肝脏酶升高,大多数氨基转移酶升高为轻度,且通常在继续治疗过程中缓解;显著升高不常发生,因此服用后若出现类此情况,可以通过降低剂量或停药进行缓解。大多数患者氨基转移酶升高发生在用药3个月内,服药初始阶段应定期检查血液丙氨酸氨基转换酶(ALT)和谷氨酸氨基转换酶(AST),检查间隔视病人情况而定。如果用药期间出现ALT升高,调整剂量或中断治疗的原则:①如果ALT升高在正常值上限的2~3倍,在密切监测下可继续给予艾拉莫德,剂量降低至25mg/日。②ALT升高2~3倍正常值上限,如果剂量降低后ALT仍维持在2~3倍正常值上限及3倍以上,须停药,并加强护肝治疗且密切观察。
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