导读:双氯芬酸钠栓,是一种新型强效消炎镇痛药,其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2~2.5 倍,比阿司匹林强26~50倍,用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
类风湿性关节炎又称类风湿,是一种对于骨状症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。
双氯芬酸钠栓系非甾体类抗炎药(NSAIDS),具有消炎和止痛作用,可抑制前列腺素合成,并有阻止血小板凝集的作用。NSAIDS的镇痛作用机制主要在外周,是通过抑制局部的前列腺素(PG)合成而实现的,当机体损伤时,局部释放化学介质,既有致炎作用,同时还可刺激痛觉神经末梢,引起疼痛。但是前列腺素除本身有致痛作用外,还能降低痛觉神经的兴奋阈,增强神经对化学和机制性刺激的敏感性,有增敏作用,NSAIDS能抑制前列腺素合成,从而产生中等程度镇痛作用。双氯芬酸钠栓栓能抑制中枢和外周环氧化酶,阻断花生四烯酸转化为前列腺素和白三烯,从而减少这些炎症介质引起的疼痛刺激向中枢传递,达到镇痛效果。我们认为采取肛门塞入双氯芬酸钠栓栓用于妇产科手术后镇痛,具有起效快、镇痛效果好、价廉、操作简便、无明显毒副作用等特点,且不增加患者痛苦,有利于早离床活动,易被接受。我们还普遍用于人工流产术前塞药和痛经镇痛,无明显不良反应,效果满意,值得临床应用。
使用双氯芬酸钠栓时将栓剂取出,以少量温水湿润后,轻轻塞入肛门2cm处,成人一次50mg,一日50mg~100mg,或遵医嘱。遮光,密闭,在30℃以下保存。对患者有严重肝、肾功能不全及高过敏体质者禁用,儿童慎用。对阿司匹林或其他非甾体消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应;对阿司匹林过敏的哮喘患者,双氯芬酸钠栓也可引起支气管痉挛,对这类患者禁用;有肛门炎症者禁用。
百济药师温馨提醒: 用双氯芬酸钠栓进行术后镇痛能缓解患者紧张情绪,降低心肺并发症的发生率,早离床活动降低血栓发生,有利于肠功能恢复,增强免疫力,改善睡眠,促进康复。