【药品名称】通用名:注射用氯诺昔康
商品名:可塞风(Xafon)
英文名:Lornoxicam for Injection
【成份】本品主要成份及其化学名称:氯诺昔康(6-氯-4-羟基-2-甲基-N-2-吡啶基-2H-噻吩-〔2,3-e〕-1,2-噻嗪-3-碳乙二酰乙二胺-1,1-二氧化物)
除含氯诺昔康以外,本品还含有:100mg甘露醇、12mg氨基丁三醇、0.2mg乙二胺四乙酸钠。
【性状】本品为黄色冻干块状物。
【药理毒理】可塞风属于非甾体类抗炎镇痛药,系噻嗪类衍生物,具有较强的镇痛和抗炎作用。它的作用机制包括:
通过抑制环氧化酶(COX)活性进而抑制前列腺素合成;但是可塞风并不抑制5-脂质氧化酶的活性,因此不抑制白三烯的合成,也不将花生四烯酸向5-脂质氧化酶途径分流。
激活阿片神经肽系统,发挥中枢型镇痛作用。
动物体内安全性研究显示,毒性特征与环氧化酶抑制作用是一致的。消化道和肾脏是对毒性作用最敏感的器官。
【药代动力学】肌肉注射后,可塞风吸收迅速而完全,0.4小时后达血药峰值浓度,无首过效应。绝对生物利用度(以AUC计算)为97%,平均半衰期3-4小时。可塞风在血浆中以原型和羟基化代谢物的形式存在;其羟基化代谢物不显示药理活性。可塞风的血浆蛋白结合率为99%,并且不具浓度依赖性。可塞风代谢完全,1/3经肾脏、2/3经肝脏清除。可塞风在老年人、连续给药时、肝肾功能损害不严重时或与抗酸药合用时,其药代动力学参数无显著性差异。
【适应症】急性中度手术后疼痛以及与急性腰
坐骨神经痛相关的疼痛
【用法用量】 可塞风只能由医师或护士作肌肉(>5秒)或静脉(>15秒)注射。在注射前必须将可塞风冻干粉用随药提供的注射用水溶解。
可塞风8mg注射剂常规剂量是:起始剂量8mg。如8mg不能充分缓解疼痛,可加用一次8mg。有些病例在术后第一天可能需要另加8mg,即当天最大剂量为24mg。其后可塞风的剂量为8mg,每日2次。每日剂量不应超过16mg。
不要超过医师医嘱所开剂量。大于推荐剂量的用药量并不增强可塞风的疗效,相反,可能会引起副作用。
【不良反应】可塞风可能引起以下不良反应:
出现频率在10%以上的不良反应:无
出现频率在1%至10%的不良反应:与注射部位相关的不良反应(如疼痛、发热、刺痛样紧张感)、胃痛、恶心、呕吐、眩晕、思睡、嗜睡加重、头痛、皮肤潮红。
出现频率在1%以下的不良反应:胃肠胀气、躁动、消化不良、腹泻、血压增高、心悸、寒战、多汗、味觉障碍、口干、白细胞减少、血小板减少、排尿障碍。
如您出现上述以外的不良反应,请与您的医师联系。
【禁忌】对氯诺昔康或任何一种前述辅药过敏者
对非甾体类抗炎药(如乙酰水杨酸)过敏者
有出血性素质、凝血障碍或手术中有出血危险或止血机制不健全的病人
急性胃/肠出血或急性胃或肠溃疡
中度到重度肾功能受损
脑出血或疑有脑出血者
大量失血或脱水者
肝功能严重受损者
心功能严重受损者
妊娠和哺乳期病人
对年龄小于18岁或大于65岁病人群缺乏临床经验的情况
【注意事项】 对有以下情况的病人,可塞风只能用于特别病例:
肝、肾功能受损者
有胃肠道出血或十二指肠溃疡病史者
凝血障碍者
【孕妇及哺乳期妇女用药】妇女用药 禁忌
【儿童用药】18岁以下人群不推荐使用
【老年用药】没有研究显示老年患者用药需要药物减量
【药物相互作用】如果可塞风与其他药物同时使用,其作用可能不同。如您去另一位医师处就诊,请告知该医师您正在用可塞风。这一点在以下情况尤其重要:
与抗凝血药或血液稀释剂同用
与ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂同用
与同可塞风效果相同的非甾体类抗炎药同时使用
与利尿剂同用
与口服抗
糖尿病药同用
与锂制剂同用
与含有甲氨蝶呤的药品同用
与含有西米替丁的药品同用
与含有地高辛的药品同用
【药物过量】在确定或怀疑用药过量时,应立即停止使用可塞风,并立即与医师或医院联系。使用过量可塞风时,病人所出现的不良反应症状可能会较严重。
【规格】8mg(每瓶实装8.6mg)
【有效期】3年
【贮藏】请存放于25°C以下、避光、儿童不可触及处。
【批准文号】注册证号H20040328
【生产企业】生产企业:Wasserburger Arzneimittelwerke
分包装企业名称:Nycomed Austria GmbH