双氯芬酸钠栓为异丁芬酸类的衍生物,其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2~2.5 倍,比阿司匹林强26~50倍。双氯芬酸钠栓的镇痛、抗炎作用是通过抑制前列腺素合成酶,进而减少体内前列腺素的合成与释放,使疼痛得以缓解和消失,此外尚有一定抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。
双氯芬酸钠栓能抑制中枢和外周环氧化酶,阻断花生四烯酸转化为前列腺素和白三烯,从而减少这些炎症介质引起的疼痛刺激向中枢传递,达到镇痛效果。
双氯芬酸钠栓采取肛门塞入双氯芬酸钠栓用于妇产科手术后镇痛,具有起效快、镇痛效果好、价廉、操作简便、无明显毒副作用、安全可行等特点,且不增加患者痛苦,有利于早离床活动,易被接受。还普遍用于人工流产术前塞药和痛经镇痛,无明显不良反应,效果满意,值得临床应用。
双氯芬酸钠栓的注意事项:
(1)有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用,尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能。
(2)双氯芬酸钠栓因含钠,对限制钠摄入量的病人应慎用。
(3)对诊断的干扰:双氯芬酸钠栓可致血清肝酶一过性升高,血清尿酸含量下降,尿尿酸含量升高(因肾清除功能增高)。
(4)孕妇及哺乳期妇女用药:双氯芬酸钠栓可通过胎盘,动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸,孕妇慎用。
(5)老年患者用药 用药期间应常规随访检查肝肾功能。
双氯芬酸钠栓的使用方法:用时将栓剂取出,以少量温水湿润后,轻轻塞入肛门2cm处,成人一次50mg,一日50mg~100mg,或遵医嘱。药栓是在直肠腔内缓慢释放,缓慢吸收,作用持久,多数患者术后应用1~2粒就能获得良好的镇痛效果。
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