导读:类克为抗风湿药,通过抑制甲型肿瘤坏死因子,可以缓解相关病情,但适应症和不良反应相对较多,百济药师在这给您提供一些用药指导。
类克是一种
肿瘤坏死因子抑制剂,化学名为
英夫利西单抗,对体内各种形式的肿瘤坏死因子均能结合,稳定性比较高,主要用于
类风湿关节炎、
强直性脊柱炎。类克的治疗作用特点:起效快(数小时即可起效),消炎止痛作用强,同时能阻止关节破坏,改善关节功能,防止残疾的进展,被誉为治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的“王牌药物”。“类克”为瑞士Cilag AG公司生产,属于进口药,在中国由西安杨森公司负责上市。
类克静脉输注。类风湿关节炎 首次给予类克3mg/kg.然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。类克应与甲氨蝶呤合用。对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至10mg/kg,和/或将用药间隔调整为4周。
中重度活动性
克罗恩病、瘘管性克罗恩病首次给予类克5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至10mg/kg。
强直性脊柱炎首次给予类克5mg/kg.然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔6周各给予一次相同剂量。
类克使用指导:应进行无菌操作。
1.计算剂量,确定类克的使用瓶数:类克每瓶含英夫利西单抗100mg,计算所需配制的本品溶液总量。
2.使用配有21号(0.8mm)或更小针头的注射器,将每瓶药品用10ml无菌注射用水溶解
3.用0.9%氯化钠注射液将类克的无菌注射用水溶液稀释至250ml
4.输液时间不得少于2小时:输液装置上应配有一个内置的、无菌、无热原、低蛋白结合率的滤膜(孔径≤1.2μm)。未用完的输液不应再贮存使用。
5.未进行类克与其它药物合用的物理生化兼容性研究,类克不应与其它药物同时进行输液。
百济药师温馨提醒:对于患有中重度心力衰竭(纽约心脏学会Ⅲ/Ⅳ级)的患者,给予类克10mg/ml可能增加因心力衰竭加重引起的住院率和死亡率。因此类克剂量高于5mg/m时禁用于中重度心力衰竭患者。