双氯芬酸钠栓为异丁芬酸类的衍生物,其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2~2.5 倍,比阿司匹林强26~50倍。双氯芬酸钠栓的镇痛、抗炎作用是通过除对环氧酶有抑制而减少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。
双氯芬酸钠栓与其他药物的相互作用:
1、饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
2、与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
3、与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
4、与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。
5、与维拉帕米、硝苯啶同用时,双氯芬酸钠栓的血药浓度增高。
6、双氯芬酸钠栓可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。
7、双氯芬酸钠栓与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
8、丙磺舒可降低双氯芬酸钠栓的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少双氯芬酸钠栓剂量。
9、双氯芬酸钠栓可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故双氯芬酸钠栓不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
【百济药师温馨提醒】
·对患者有严重肝、肾功能不全及高过敏体质者禁用双氯芬酸钠栓,儿童也要慎用。
·对阿司匹林或其他非甾体消炎药过敏者对双氯芬酸钠栓可有交叉过敏反应;
·对阿司匹林过敏的哮喘患者,双氯芬酸钠栓也可引起支气管痉挛,对这类患者禁用;
·有肛门炎症者禁用。
·双氯芬酸钠因含钠,对限制钠摄入量的病人应慎用。