双氯芬酸钠栓为异丁芬酸类的衍生物,是一种新型强效消炎镇痛药,是前列腺素合成酶强有力的抑制剂, 双氯芬酸钠栓的作用是通过抑制前列腺素合成酶,进而减少体内前列腺素的合成与释放,使疼痛得以缓解和消失。双氯芬酸钠栓的作用为主治类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2~2.5倍,比阿司匹林强26~50倍。
双氯芬酸钠栓的作用是镇痛、抗炎,是通过除对环氧酶有抑制而减少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。由于以上方法及应用药物的特点存在着术后肛门应激性失禁,效果不确切,局部麻木感长期不能恢复,伤口愈合迟缓,排便无力,粪便淤滞嵌塞,操作复杂,费用较高等缺点。因此,选择一种镇痛效果肯定,操作简单,使用安全,副作用低,经济实惠的方法就有其积极的意义。
使用双氯芬酸钠栓时,要注意双氯芬酸钠栓与其他物质的相互作用:
1)饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
2)与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
3)与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
4)与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。
5)与维拉帕米、硝苯啶同用时,本品的血药浓度增高。
6)双氯芬酸钠栓可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。
7)双氯芬酸钠栓与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少双氯芬酸钠栓剂量。
9)双氯芬酸钠栓可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
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