导读:环境污染使许多毒素淤积在人体内,威胁健康。食品中的激素样物质、填充剂过多,人们食用后相当于口服了激素,致使人体肾上腺不分泌激素或分泌的少了,时间长了,导致肾上腺这个器官废用,甚至畏缩,易引发历节风、骨骱痹。益赛普能够用于中度及重度活动性类风湿关节炎。但是使用益赛普也要注意益赛普的不良反应的护理。
益赛普的常见不良反应:轻至中度红斑、搔痒、疼痛和肿胀等,注射部位反应通常发生在开始治疗的第一个月内,在随后的治疗中发生频率降低。注射部位反应平均持续3-5天。其它不良反应包括头痛、眩晕、皮疹、失眠、咳嗽、腹痛、上呼吸道感染、血压升高、外周血淋巴细胞比例增多、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、转氨酶升高等。大部分无需处理。
据国外文献报道,国外同类产品的不良反应还有如下报道:
最常见的感染是上呼吸道感染。在国外一项安慰剂对照试验中,严重感染的发生率没有明显升高。开放性试验中严重感染的发生率和对照试验中的发生率比较也基本相似。发生严重感染的患者除了患有RA外,还合并有其它问题(如糖尿病、充血性心衰、活动性或慢性感染)。国内临床试验中没有发生严重感染的报道。
在国外的临床试验中,接受重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的患者中有ANA、抗双链DNA抗体新发阳性的报道。和甲氨蝶呤(MTX)组比较,新发自身抗体无明显差别。但长期应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对自身免疫性疾病的影响还不清楚。
国外在接受重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的患者中,观察到有极个别淋巴瘤发生,发生率的高低和类风湿关节炎病情严重程度有关。另外还有少量其它类型肿瘤发生,最常见的是结肠、乳腺、肺和前列腺肿瘤,发生率和类型同正常人群类似。
观察重组人型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)治疗炎症性关节病的不良反应并探讨护理对策,临床选择31例炎症性关节病患者使用益赛普过程中发生的不良反应进行随访观察并进行早期护理干预。
结果:31例共进行720次注射,发生不良反应7例,其中注射局部红肿3例,皮疹2例,转氨酶升高1例,发热1例。无一例因不良反应而终止治疗。
结论:早期采取护理干预,可以降低益赛普不良反应的发生率和严重程度,提高患者治疗依从性,最终使患者获益。(文献参考:吉承玲 张育 何斌 《益赛普治疗炎症性关节病不良反应的观察与护理》 《医药世界》2009年05期 )
如果病情得到稳定控制,可以调整治疗方案,逐步减少益赛普的用量,并且联合口服的改善病情药物使用,以维持疾病不复发。请注意一定要和医生紧密配合,如果减量和停药不当,疾病很容易复发的。
百济药师温馨提醒:在益赛普同类品种的上市使用中发生了严重的感染(败血症、致死和危及生命的感染),因此,当医生发现患者有反复发作的感染史或者有易导致感染的潜伏疾病时,在考虑使用益赛普时应极为慎重。