尪痹颗粒功能主治:补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大、僵硬畸形,屈伸不利及
类风湿性
关节炎见有上述证候者。
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性、自身免疫性结缔组织病,我国人群发病率为0.24%-0.4%,为自身免疫性结缔组织病之首 。既往人们认为RA本身很少引起肾脏病变,而且RA肾损害起病隐匿,早期可无临床表现,甚至只能在肾活检时发现肾的病理改变,无明显急性肾功能受损的表现。但近20年来由于肾活检技术的广泛开展及免疫学研究的不断深入,发现RA肾脏损害并不少见。肾活检全部有程度不一的肾组织形态异常,提示RA患者肾脏损害高达100% 。早年对RA肾损害病理改变的认识主要来自尸检资料,认为RA肾损害类型主要是肾淀粉样变、肾乳头坏死、慢性间质性肾炎、肾血管炎及毛细血管内皮增生性肾炎。随着肾活检技术应用,对RA肾损害病理类型有了新的认识,常见的病理类型以系膜增生性肾炎最为多见,约占RA肾损害的28.2% ~77.8%。
对RA患者进行血清免疫学分析发现:大部分病例肾脏病变与IRA自身免疫学异常有关,可见RA肾损害多数是一个免疫损伤过程。但是近年来对RA肾损害的研究极少见,实验研究基本匮乏。本文观察了尪痹颗粒对类风湿性关节炎所致的系膜增生性肾炎(RA-MsPGN)模型的肾功能保护作用,现报道如下。
材料:实验药物尪痹颗粒由辽宁华源本溪三药有限公司生产(批号:20040210);雷公藤多苷片由湖南协力药业有限公司生产(批号:20040503)。所有药物临用前生理盐水新鲜配制,灌胃给药,1次/天。
试剂和仪器弗氏完全佐剂(F(、A)、弗氏不完全佐剂 评价:从造模第4周起,每周末随机选取两只模型组大鼠做(FIA)、I2S(E.Coil 0111:t34)和牛血清蛋白(N一 、A)均为美 关节滑膜和肾脏病理检查,以评价模型是否成功
1.3 实验动物健康sD大鼠,雄性,sPF级,体重(200± 组(空白组)13只,模型对照组(模型组)20只;阳性药物对照2O)g,由四川省医学科学院实验动物研究所提供,动物合格 组(雷公藤组)及尪痹颗粒高、中、低剂量组(高、中、低剂证号为:SCxK(川)2004—16。 组),每组各10只。动物自由饮食,同等条件下分笼喂养。
本实验中,RA-MsPGN大鼠模型造模第5周见系膜基质轻度增多,系膜轻度增宽;第7周可见系膜基质显著增多,50%以上毛细血管受挤压,增生系膜弥漫性分布,甚至呈块状聚集等典型系膜增生性肾炎的病理改变,说明造模成功,能满足本实验研究的需要。RA-MsPGN由于免疫性炎症的损害,使系膜细胞增殖和/或毛细血管通透性改变,肾小球滤过和肾小管重吸收功能紊乱,从而导致肾功能的改变 。我们的研究结果显示RA-MsPGN模型大鼠与正常组相比24h尿量、尿蛋白量以及血清肌酐水平均显著升高(P<0.05或P<0.001),尿素氮无明显变化(P>0.05),雷公藤多苷片和尪痹颗粒高、中剂量组均能显著降低大鼠24 h尿量、尿蛋白量(P<0.05、P<0.01或P<0.001),尪痹颗粒中剂量组能显著降低大鼠肌酐水平(P<0、001),尪痹颗粒各剂量组与雷公藤多苷片组比较无差异(P>0.O5),说明尪痹颗粒对RA所致的肾功能损害有较好的保护作用。
参考文献:李艳霞 银秋菊 王常林 李卉 刘芳 黄睿臻 徐世军 彭玉华 《尪痹颗粒对类风湿性关节炎所致系膜增生性肾炎大鼠肾功能的影响》 《江西中医学院学报》 2008年01期