导语:地中海贫血是一组遗传性疾病,又称海洋性贫血通常也叫溶血性贫血。去铁酮片通过患者的血清铁蛋白浓度治疗地中海贫血,是目前治疗地贫的主要手段之一,那么,去铁酮片的服用禁忌是什么?
酮片通称奥贝安可片是一种白色胶囊型膜衣片,一面对半分别印有”APO”和”500”,另一面空白。片剂中间有刻痕并易于对半瓣开。临床试验证实去铁酮可有效促进铁排除,阻止输血依赖的地中海贫血患者血清铁符合的蓄积。在2个Ⅲ期临床试验和1和地中海贫血关怀项目共247名患者的研究中,血清铁蛋白浓度被作为主要的疗效评估标准。一个与去铁胺相对照的历时2年的去铁酮治疗研究,2个治疗组的平均血清铁蛋白浓度无显著性差异。其他研究为支持性、开放性、非对照研究。在研究中,患者的血清铁蛋白浓度保持在了治疗前的水平。
去铁酮治疗剂量为25mg/kg体重,口服,每日三次,每日剂量为75mg/kg体重。可以半片为单位计算,每公斤体重的剂量请参见下面的剂量表。不建议剂量超过100mg/公斤/天,因为会潜在地增加不良反应的危险性。
去铁酮片的禁忌与不良反应:对活性成分或处方中的任何成分过敏、有复发的嗜中性白细胞减少症史、有粒细胞缺乏症史、
怀孕或哺乳期妇女等禁用去铁酮治。在临床试验中报告的最严重的不良反应是粒细胞缺乏症(嗜中性粒细胞<0.5×109/l),出现的患者为1.2%(0.6例/100患者/年);其次为嗜中性白细胞减少症(嗜中性粒细胞<1.5×109/l),出现的患者为6.5%(3.5例/100患者/年)。这样的发生率,应考虑地中海贫血患者本身具有的能够促使嗜中性白细胞减少的原有病变基础,特别是那些伴发脾功能亢进的患者。有一些6-10岁儿童服用去铁酮的资料,尚无6岁以下儿童服用的资料。
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