一提到
骨质疏松,很多人首先想到的是缺钙,不少中老年人和刘老太一样通过长期补钙来预防骨质疏松。然而,美国科学家在对36828名50岁以上的健康女性进行了七年的追踪调查后发现,是否服用钙片和补充维生素D,在减少骨质疏松和预防
骨折方面没有明显差异。这是为什么呢?
原来,缺钙只是骨质疏松的一个原因,该病的发生还与人体骨量的多少有关。所谓骨量就是单位体积内骨组织(如钙、磷等矿物质)、骨基质(如骨胶原、蛋白质、无机盐等)的含量。骨量越多,骨骼越强壮、坚硬,反之骨骼越脆,越容易断裂。而中老年人骨量的多少则取决于年轻时的峰值骨量和以后的骨丢失率。
预防骨质疏松 减少骨丢失是关键
如果把人的骨骼比作一座大厦,盖大厦的主要材料就是钙、骨胶原等,而盖大厦的工人与拆大厦的工人同时在工作:搞建设的是成骨细胞(促进骨骼形成),搞破坏的是破骨细胞(破坏旧骨骼)。
通常,在35岁以前,人体成骨细胞的作用明显强于破骨细胞,骨骼生长迅速而损耗少。此时,骨形成大于骨丢失,人们通过合理补钙、坚持运动等,能很好地促进骨骼生长,使自己在35岁左右拥有尽可能高的峰值骨量。
然而,过了35岁以后,人的骨骼生长速度就开始减慢了。特别是步入中老年以后,随着人体成骨细胞的活性越来越差,破骨细胞的作用会逐渐居上,且越来越强,导致骨形成少于骨丢失。
虽然中老年人通过补钙在一定程度上可以促进骨骼形成,但是却赶不上骨丢失的速度,因此,对他们来说,防止或减少骨丢失才是预防骨质疏松的关键。
如何防止或减少骨丢失呢?防止骨丢失,做好以下七方面。
第一,多运动,特别是多进行户外运动。运动可使全身肌肉、骨骼的血液循环加快,在一定程度上可以延缓骨骼衰老、骨骼中钙质的流失,进而阻止和减慢骨丢失。户外运动时,老年人在锻炼身体的同时还能获得充足的阳光照射,这有助于骨骼中钙的沉积,能更好地预防骨质疏松。
第二,避免高盐饮食或过量喝咖啡、浓茶、碳酸饮料、酒。上述饮食习惯可能影响人体激素代谢,从而加速人体骨骼中钙的流失,让骨骼变得脆弱。
第三,不滥用药物。长期使用某些药物,如强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物,可刺激增强破骨细胞的活性,进而加速骨丢失。此外,镇静药苯巴比妥、抗凝药肝素等会影响人体骨钙代谢,使人容易发生骨质疏松。
第四,积极治疗
糖尿病等慢性病。糖尿病会使骨中的成骨细胞功能减低、破骨细胞活性增加,导致骨丢失大于骨形成,使中老年人很容易发生骨质疏松。
第五,避免长期卧床。有研究称,人卧床一周的骨丢失量相当于平时一年的骨丢失量。如果中老年人因骨折等疾病不得不长期卧床休养,家人要经常为他们翻身、按摩,而他们则必须经常活动手、脚等可以活动的肢体。
第六,绝经女性可在医生指导下补充雌激素。女性绝经后,体内雌激素水平快速下降,不仅会影响人体对钙的吸收和利用,还会导致破骨细胞与成骨细胞的比例严重失衡,进一步加剧骨丢失。一般情况下,绝经后5~10年是中老年女性骨丢失最严重的时期,建议多吃黄豆、葛根等富含大豆异黄酮(一种天然雌激素)的食物,必要时在医生指导下补充雌激素。
第七,必要时在医生指导下使用抑制骨吸收的药物,以减少破骨细胞的生成或降低破骨细胞的活性,从而防止骨量过多、过快地丢失。
百济药师温馨提醒:当然,在防止和减少骨丢失的同时,中老年人不妨经常食用牛奶、豆浆、豆腐、虾皮等含钙丰富的食物,必要时使用钙制剂,同时要多晒太阳,从而更好地预防骨质疏松。