股骨头坏死祖国医学记载为“骨蚀”,又称
股骨头缺血性坏死, 己成为骨科领域中常见的治疗比较困难的病症,其致残率甚高。好发于20~40岁青壮年,男性多于女性约3:1,常见诱因有髋关节外伤、应用激素、酗酒等,是由于各种骨内外致病因素引起股骨头的血供障碍,使之发生缺血性坏死,而导致髋关节功能障碍的一种疾病,如治疗不及时,或治疗不当,可造成终身残疾。应用中医药治疗股骨头坏死,取得了良好的效果。2006年3月至2008年4月用电针结合
丹郁骨康丸内服治疗股骨头坏死482例患者,收到满意疗效,现报道如下:
本组482例患者中,男性362例,女性120例;年龄2l岁~63岁;病程最短4个月,最长13年;单侧206例,双侧276例。
治疗方法:电针治疗秩边、承扶、臀上、居醪、冲门、绝骨、足三里、血海、太溪、肝俞、脾俞、肾俞、阿是穴。冲门、绝骨、足三里、血海、太溪、肝俞、脾俞、肾俞用补法;秩边、承扶、臀上穴、居骼、阿是穴针刺得气后接华佗牌脉冲治疗仪连续波,据病情调节刺激强度。每日1次,10次为1个疗程。疗程间休息3天,再续下一疗程。
丹郁骨康丸 丹郁骨康丸(医院独家研制国药准字号新药,被国家医保目录列为治疗股骨头坏死专用药)口服,每次1袋(每袋9g),1日3次或遵医嘱,饭前1小时温开水送服。
治疗结果本组治疗时间30天~9个月,治愈3l6例, 占65.5%;显效102例,占21.2%;有效60例,占12.4%;无效4例,占0.8%;总有效率99.2%。
中医认为股骨头坏死是因素体虚弱、邪气入骨、久留致病,以活血化瘀、益气通络、补肾壮骨治之。中药具有改善微循环作用,丹郁骨康丸具有活血化瘀、通络止痛、补肾健骨之功效。针灸是刺激经络,达到通经活络、调和气血、濡养脏腑、内外通治、平衡阴阳,激发人体潜能,增强人体抵抗疾病的能力,可使患者恢复基本的生理功能。针灸不但可以直达病所,而且无毒副作用,从内部进行身体病症的治疗和整复,从而恢复患者的气血。要是气血不通而形成屏障,则药物很难到达预定的区域,因此,针药合用,可使疗效倍增。“肝藏血,脾统血”,“肾主骨生髓”,故选用肝俞、脾俞、肾俞,取足太阴脾经的三阴交、冲门、血海,绝骨、足三里、太溪,针以补法,以补益肝肾,益气养血,补骨生髓;取秩边、承扶、居谬、臀上、阿是穴,针刺得气后,接华佗牌脉冲治疗仪之连续波,可起到加强促进局部血液循
环、祛瘀通络止痛的作用。
在本组的治疗过程中,我们发现早期股骨头坏死的病人疗效较佳,进入晚期阶段的病人疗效较差,本组无效的4例均为晚期病人。因此,我们治疗方法主要适用于早中期股骨头坏死的患者,晚期股骨头破坏、脱位,缺损严重,修复无望,符合手术指征的,还是主张手术为妥。同时股骨头坏死患者在进行治疗的同时,还要注意以下3点,其一拄好拐杖,勿负重;其二要做好相应重量的下肢牵引;其三在非负重状态下,进行科学的锻炼。这样股骨头修复好了,髋关节功能也很好,股骨头坏死这一疑难病也就不难解决了。