肝功能异常的患者能吃优立通吗

　　痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病，属于中医学“痹证”范畴。近年来痛风的发病率呈上升趋势。优立通是可以治疗痛风的药，治疗疾病，药物不能乱用，要按照要求。那么，优立通治痛风怎么吃，肝功能异常的患者能吃吗？

　　肝功能异常的患者能吃优立通吗？

　　优立通是片剂，口服推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。推荐本品的起始剂量为40mg，每日一次。给药剂量40mg，持续两周后，对血清尿酸水平（sUA）仍高于6 mg/dl的患者，推荐给药剂量80mg。轻、中度肝功能不全（Child-PughA、B级）的患者无需调整剂量。尚未进行重度肝功能不全者（Child-Pugh C级）使用非布司他的疗效及安全性研究，因此此类患者应慎用非布司他。

　　探讨非布司他对痛风伴高尿酸血症患者的临床有效性及安全性。方法：对60例痛风伴高尿酸血症患者进行随机双盲对照研究，受试者按1∶1∶1的比例随机分配至非布司他40 mg/d治疗组（A1）、非布司他80 mg/d治疗组（A2）和别嘌呤醇300 mg/d治疗组（A3），对3组患者治疗过程中血清尿酸水平、肝肾功能、不良事件情况进行比较。

　　结果：3组患者治疗后血清尿酸均较基线水平明显下降（P0.05），其中A2、A3组较A1组下降更明显（P=0.000），A2和A3组间未见明显差异（P=0.095）。A2组最后3个月血清尿酸持续357μmol/L（6 mg/dL）的病例数多于A1组，与A3组比较差异无统计学意义。A2组在治疗初期痛风急性发作的发生率高于A1、A3组，差异具有统计学意义，A1、A3组间的发生率差异无统计学意义。3组患者治疗前后肝肾功能、不良反应比较，差异无统计学意义。

　　结论：非布司他具有良好的降低血清尿酸作用，非布司他80 mg/d临床疗效优于非布司他40 mg/d,但早期诱发痛风急性发作的可能性也明显增加。（参考文献：蒋兰兰， 金星， 沈赟，等。 非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的有效性及安全性[J]. 实用医学杂志， 2014（17）：2827-2830.）

　　风湿免疫科药师温馨提醒：优立通在康德乐大药房有卖的，2016年9月到店购买优立通，满300减50，欢迎前来选购。患者要在医生的指导下使用优立通，在用药期间有什么问题及时咨询医生，也可拨打康德乐大药房免费咨询热线400-101-6868咨询专业的药师。

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