奥迈必利治疗
痛风的作用是什么?痛风的生化基础是高尿酸血症,奥迈必利治疗反复发作或慢性痛风患者;痛风石;原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;尿酸性
肾结石和/或尿酸性
肾病;有肾功能不全的高尿酸血症。那么,奥迈必利疗效好吗?治疗作用是什么呢?
奥迈必利治疗痛风的作用是什么?
奥迈必利是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成,使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内,也有助于痛风病人组织内尿酸结晶的重新溶解。另外,别嘌醇亦可通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用而抑制体内新的嘌呤的合成。
奥迈必利口服用药后,自胃肠道可吸收80-90,2-6小时血药浓度达峰值,别嘌醇约70在肝脏代谢成具有活性的氧嘌呤醇,两者均不能和血浆蛋白结合。别嘌醇在血中半衰期为1-3个小时,氧嘌呤醇半衰期为12——30小时。本药经肾排泄,约10以原形、70以代谢物随尿排出,亦可经乳汁排泄。
考察长期(3个月)应用别嘌醇缓释胶囊对高尿酸血症大鼠胃、肠和皮肤的影响及机制。方法:60只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照(NC)组,模型(M)组,别嘌醇缓释胶囊低(CL)、高剂量(CH)组,别嘌醇片低(TL)、高剂量(TH)组,每组10只。除NC组,其余各组采用腺嘌呤(100mg·kg-1·d-1)和乙胺丁醇(250mg·kg-1·d-1)连续灌胃3周后改为隔日1次,共12周造成大鼠高尿酸血症。药物治疗组在造模的同时,灌胃给予别嘌醇缓释胶囊或别嘌醇片,在实验第12周末,测量各组大鼠的体质量、血尿酸和血清白细胞介素(IL)-1β含量,胃、肠和皮肤的病理改变,及皮肤中
肿瘤坏死因子(TNF)-α表达情况。
结果:CH组可降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平,缓解大鼠的体质量降低(P0.01);与M和TL组,特别是TH组比较,CL和CH组可缓解大鼠胃、肠黏膜损伤;与M和TL组比较,CL和CH组降低大鼠血清IL-1β水平作用显著(P0.05);CL和CH组皮肤组织中TNF-α表达明显降低。结论:与别嘌醇片比较,长期应用别嘌醇缓释胶囊在降低血尿酸的同时表现出更好的胃、肠黏膜和皮肤保护作用;抑制TNF-α及IL-1β介导的炎症反应。(参考文献:任婕, 黄柏林, 姚维范,等。 别嘌醇缓释胶囊对高尿酸血症大鼠胃肠和皮肤的保护作用及机制[J]. 天津医药, 2012, 40(07):701-703.)
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风湿免疫科药师温馨提醒:奥迈必利不能控制痛风性
关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。因为奥迈必利促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。奥迈必利必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。