风定宁(
非布司他片)如何使用呢?高尿酸血症是由于体内尿酸产物增加或排泄减少而引起的以少尿、无尿、尿毒症为临床特征的综合征。而风定宁(非布司他片)适用于
痛风患者高尿酸血症的长期治疗。那么,风定宁(非布司他片)怎么用呢?哪些人不能使用?
风定宁(非布司他片)如何使用呢?
风定宁(非布司他片)用法用量:推荐剂量:用于治疗有痛风症状的高尿酸血症患者时,推荐风定宁剂量为40mg或80mg,每日一次。推荐风定宁的起始剂量为40mg,每日一次。给药剂量40mg,持续两周后,对血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推荐给药剂量80mg。给药风定宁时无需考虑食物或抗酸剂的影响。
特殊人群:轻或中度肾功能损伤患者服用风定宁时不必调整剂量。推荐风定宁的起始剂量为40mg,每日一次。给药剂量40mg,持续两周后,对血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推荐给药剂量80mg。轻中度肝功能损伤患者服用风定宁无需剂量调整。对严重肝功能损伤患者使用风定宁尚无研究,因此给药风定宁应谨慎。
尿酸水平:使用风定宁治疗2周后即可进行血清尿酸的再检验。治疗目标是降低和维持血清尿酸水平使其低于6 mg/dl。预防痛风急性发作推荐至少用药6个月。
痛风发作:变化的血清尿酸水平会导致沉积的尿酸盐活动,因此开始给药风定宁后会导致痛风发作。推荐使用风定宁时,同时给药非甾体抗炎药(NSAID)或秋水仙碱,以预防痛风发作。预防痛风急性发作推荐至少用药6个月。如果在给药治疗期间发生痛风,不需要停药。对个别患者的痛风应相应给予治疗。
续发性高尿酸血症:对继发性高尿酸血症患者(包括
器官移植患者)给药风定宁尚无研究;尿酸盐生成率增加的患者不推荐使用风定宁(例如恶性病及其治疗、莱-萘二氏综合征)。稀有病例的尿中黄嘌呤的浓度会显著增加,在尿路中沉积。
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风湿免疫科药师温馨提醒:风定宁(非布司他片)不推荐用于无临床症状高尿酸血症。正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者禁止使用。