我们自2007年8月至2010年2月,以中西医结合的方法风性
关节炎35例,取得了较好的临床疗效,现将治疗结果报告如下。
观察病例共70例,随机分为2组,治疗组35例,其中男33例,女2例;年龄23~78岁;病程2天~28年,侵犯跖趾关节21例,踝关节8例,膝关节2例,其它关节2例;血尿酸值427~712umol/L。对照组25例,其中男23例,女
2例;年龄25~70岁;病程2天~27年;侵犯跖趾关节17例,踝关节5例,膝关节1例,其它关节2例;血尿酸值422,696umol/L,两组临床资料具有可比性(P>0.05)。
诊断标准:根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》。
治疗方法:治疗组中药以
痛风汤为基础方(黄柏、革薜、木瓜、薏苡仁各15g,苍术、地龙各lOg,忍冬藤、土茯苓各20g)。加减:局部红肿明显,加知母、石膏、半枝莲;局部肿胀明显,加滑石、防己、车前子;关节疼痛明显者,加三七、延胡索、姜黄;关节畸形者,加炙山甲、乌梢蛇;
通利小便,义能破瘀通经,还能补肾壮骨;延胡索人肝、胃经,活血散瘀,理气止痛,遵循“气为血之帅,血为气之母” 的原则。更配用薏米,入肺、脾、肾经,能健脾益胃、强筋健骨、除水消肿,攻补兼施,以防攻伐太过。全方组方缜密,诸药合用既可清热利湿解毒,活血破瘀通浊,又可补益肝肾,攻补相益,以解决慢性
前列腺炎病理、病证主次矛盾,体现了贺氏积极引入现代医学对前列腺病因学的研究成果,采用宏观与微观辨证相结合的综合辨证方法,运用“利尿通淋”、“祛瘀止痛”、“攻补相益” 的妙法思想。
疗效标准:参照《中医病证诊断疗效标准》。治愈:症状}肖失,实验室检查正常;好转:关节肿胀消减,疼痛缓解,实验室检查有改善;无效:症状及实验室检查无变化。
治疗结果:治疗组治愈19例,好转15例,无效1例,总有效率97.1% ;对照组治愈11例,好转9例,无效5例,总有效率80%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
痛风归属中医学“热痹”、“历节” 范畴,病机在于湿热瘀阻,留滞关节经络,气血不畅。笔者自拟的痛风汤中,黄柏、苍术组成二妙散,清利湿热;革薜分清泄浊;忍冬藤、地龙、木瓜舒经活络,活血止痛。诸药合用,共奏清热除湿、活络止痛之功。骨的作用。《本草纲目》谓薏米“健脾益胃、补肺清热、祛风胜湿、养颜驻容、轻身延年”,其中含有多种维生素和矿物质,有促进新陈代谢和减少胃肠负担的作用,可作为病中或病后体弱患者的补益食品 ;现代研究证实,薏米富含膳食纤维,能有效改善心血管功能 ,增强局部和全身的抵抗力,防止复发。