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大剂量pegINFα-2a联合利巴韦林可改善难治性丙肝患者预后

来源：新特药房药讯           发布时间：2008-10-30 9:48:00
    北卡罗来纳大学Fried报告，对于难治性丙型肝炎患者，大剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林与常规剂量相比，可进一步提高持续病毒学应答率。（Hepatology.2008,4:1033）
 
    该研究入组188例初治难治性丙型肝炎患者，均具有多项难治性特征（基因1型感染、HCV RNA＞800 000 IU/ml、体重＞85 kg），随机双盲分为四组，接受pegINFα-2a联合治疗48周（A组：干pegINFα-2a 180 μg/周+利巴韦林1200 mg/日；B组：pegINFα-2a 180 μg/周+利巴韦林1600 mg/日；C组pegINFα-2a 270 μg/周+利巴韦林1200 mg/日；D组pegINFα-2a 270 μg/周+利巴韦林1600 mg/日）。主要终点是治疗24周时病毒动力学改变。
 
    结果显示，治疗24周时，D组患者病毒应答率（标准为HCV RNA＜50 IU/ml，68.1%）最高，而其他三组相似；治疗48周时，D组持续病毒学应答率（SVR）最高（46.8%），而A组最低（28.3%），P=0.09；48~72周期间复发率方面，A、B、C和D组分别为40%、42%、46%和19%，D组显著优于A组（P＜0.0001）。但D组仅有66%患者完成试验，低于其他三组，提示大剂量联合治疗耐受良好率较低。

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