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儿童丙型肝炎 PEG-干扰素联合利巴韦林治疗安全有效
- 来源：医师报 发布时间：2008-4-15 10:46:00
西班牙一项研究显示，PEG-干扰素α2b(佩乐能)联合利巴韦林治疗，可使慢性丙型肝炎儿童患者达到病毒学控制，并且耐受性颇佳。（Pediatr Infect Dis J 2008;27:142-148.）
西班牙马德里儿童大学医院“La Paz”的研究人员开展了这项研究。该研究共纳入30例3~16岁儿童，均能检测到丙型肝炎病毒（HCV）RNA，均有丙氨酸氨基转移酶升高，且病程超过3年。
入组患儿均接受PEG-干扰素α2b 1.0 mcg/（kg·w）治疗，并联用利巴韦林15 mg/（kg·d）。其中，HCV基因型为2或3型者，疗程为24周；1或4型者，则接受48周联合治疗。
研究结果显示，约50%患儿获得持续性病毒学应答。主要研究者Jara博士报告，治疗12周时，52%患儿HCV RNA阴转，72%患儿病毒载量下降2 log10以上。研究者强调，12周时的病毒学应答情况是判断预后的重要指标。
有3例患儿因为不良反应而不得不中断治疗。23%患儿由于出现严重的中性粒细胞减少，需要降低PEG-干扰素α2b剂量。没有患儿需要降低利巴韦林剂量。由于这些不良反应情况与单用PEG-干扰素α2b相似，所以研究者认为，上述联合用药方案具有较好的耐受性。
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