【摘要】目的 观察苦参素注射液配合放疗升白的疗效。方法 将46例肿瘤患者,其中宫颈癌患者40例,乳腺癌6例,随机分为两组:治疗组23例。治疗组放疗+苦参素注射液:对照组放疗。结果治疗组白细胞升高,治疗前后比较差异显著(p<0.01)。结论,苦参素注射液配合治疗,不但白细胞未下降,还有所升高。疗效显著无不良反应。
【关键词】 苦参素注射液 放疗 升白作用
应用苦参素注射液配合放疗升白23例,取得了满意的效果,并同时与单独放疗23例进行对照,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1 病例选择 46例肿瘤患者有病检报告,其中宫颈癌40例,乳腺癌6例,均为女性患者。年龄35-46岁,平均49岁。随机分为两组,其中治疗组23例,对照组23例。
1.2 方法 两组均给予放射治疗,放疗量为60coDT1200cGy – 1400cGy/wk,5次/wk。治疗组配合应用苦参素注射液(山东新华制药有限公司,批号为0302001)0.2g,imbid,疗程10-15d。两组均排除感染等可能影响白细胞升降的因素,于疗程结束前后分别查白细胞。
1.3 观察项目 白细胞计数。
1.4 统计学处理 治疗前后每组患者白细胞指标自身对比和治疗组与对照组对比,采用;检验。
2 结果
治疗组应用苦参素注射液治疗后,白细胞明显升高,与治疗前相比,差异显著p<0.01);对照组白细胞下降,与治疗前相比,差异显著(P <0.01);治疗组与对照组对比,
差异显著(P <0.01),见表1。
表1 治疗前后白细胞的变化指标(x+/_s)×109/L
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项目 |
治 疗 前 |
治 疗 后 |
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治疗(n=23) |
3.97+/-0.81 |
4.56+/-1.15 |
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对照(n=23) |
5.36+/-1.34 |
3.18 +/- 1.37 |
注:治疗组 治疗前后自身对照,治疗组与对照组治疗对比
3 讨论
临床及实验室研究均证实,肿瘤患者放疗期间白细胞均明显下降,当白细胞低于4.0×109/L时,患者必须停止放疗,应用升白药物治疗使白细胞恢复正常后才能继续放疗。这样即影响放疗疗效,又增加患者的痛苦和经济负担。苦参素注射液是从中药苦参中提取的有效成分,98%以上为氧化苦参碱,具有抗炎,抗菌,抗病毒,调节免疫和升高白细胞的作用,临床用于治疗乙肝及肿瘤疗效,化疗引起的白细胞低下和其他原因引起的白细胞减少症。研究表明,苦参素对正常家兔有明显的升高外周血细胞的作用。对钴60r射线和深度x射线照射引起的家兔白细胞低下有明显的升高作用。苦参素可防止丝裂霉素c所致的小鼠白细胞减少症。其与环磷酰胺联合使用,对艾氏癌实体有协同抑制作用,而环磷酰胺引起白细胞降低的毒性明显减轻。经本文作者临床应用及观察,放疗期间配合注射苦参素注射液,白细胞明显升高,治疗组与对照组比较,差异显著(P <0.01)。本文研究结果表明,苦参素注射液可以配合放射治疗升高白细胞,本品研究结果表明,苦参素注射液可以配合放射治疗升高白细胞,本品副作用低,除肌注有轻度疼痛外,未见其它不良反应,值得临床推广。
参考文献:
1 柳尧学 王秋月 王文静 中国医院药学杂志,2000,20(8):486
2 王海红 中国医药报,2004,4:20
3 陈伟奇 周大明 鞠龙祥 中华现代中西医杂志