糖尿病患者吃尼欣那有哪些副作用吗?糖尿病患者在用药期间要注意低血糖反应。低血糖可使人感到心悸、乏力、出虚汗和手抖,并有一种饥饿感,如果不及时纠正,情况可进一步恶化,甚至引起低血糖昏迷及中枢神经系统受损。尼欣那治疗糖尿病很多人选择使用,那么,尼欣那有哪些副作用?哪些人不能吃呢?
糖尿病患者吃尼欣那有哪些副作用吗?
已有服用尼欣那治疗的患者发生急性胰腺炎的上市后报道。在开始使用尼欣那后,应对患者是否出现胰腺炎体征和症状进行仔细观察。如果怀疑发生急性胰腺炎,立即停用尼欣那并采取适当的治疗措施。尚不清楚具有胰腺炎病史的患者在使用尼欣那时发生胰腺炎的风险是否升高。
已有服用尼欣那治疗的患者发生严重过敏反应的上市后报道。上述反应包括过敏反应、血管性水肿和严重皮肤不良反应(包括Stevens-Johnson综合征)。如果怀疑发生严重过敏反应,停用尼欣那,评估其他可能的过敏原因,并开始采取其他方法治疗糖尿病(见不良反应上市后经验)。使用其他DPP-4抑制剂曾出现血管性水肿的患者应慎重用药,尚不明确这些患者在使用尼欣那时是否会诱发血管性水肿。
肝功能已有服用尼欣那治疗的患者发生致死和非致死性肝功能衰竭的上市后报道。2型糖尿病患者可能患有脂肪肝,可引起肝功能检查结果异常,患者也可能患有其他类型的肝脏疾病,多数肝脏疾病可被治疗和管理。因此,在开始尼欣那治疗前,推荐评估患者的肝功能谱。肝功能检验结果异常的患者应慎重开始尼欣那治疗。
如果患者报告发生可能提示肝损伤的症状(包括疲劳、食欲减退、右上腹不适、尿色加深或黄疸),迅速进行肝功能检查。在上述临床情况下,如果患者出现具有临床意义的肝酶升高,和如果肝功能检查异常结果持续或恶化,应停用尼欣那并寻找可能的原因。如果未发现引起肝功能检查异常的其他原因,不要在上述患者中再次使用尼欣那。
与其他已知可能引起低血糖的药物与合并应用:胰岛素和胰岛素促泌剂(如磺脲类)已知可引起低血糖。因此,当与尼欣那联合使用时,可能需要降低胰岛素或胰岛素促泌剂的剂量,以使低血糖的发生风险小化。
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糖尿病科药师温馨提醒:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故尼欣那不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。1型糖尿病和2型糖尿病患者的病情不同,选择的药物也不同,患者要正确用药,有效治疗疾病。