米格列奈钙片的效果还是不错的,患者用药的同时可以结合饮食以及运动来共同控制血糖的含量,达到稳定病情的效果。米格列奈钙片可以降低糖尿病患者的血糖,从而使糖尿病血糖高的情况得到抑制。
米格列奈体内体外都可以刺激双相胰岛素分泌,而且效果逆转迅速。最近研究人员利用轻度、中度和重度链脲素诱导的大鼠模型比较了米格列奈、那格列奈和伏格列波糖对降低餐后血糖的效果。在餐前向试验动物给药米格列奈(0.1和3mg/kg)、那格列奈(25、50和100mg/kg)或伏格列波糖(0.03、0.1和0.3mg/kg)。结果证明米格列奈的降糖效果最显著。在轻度和中度动物模型中,米格列奈显著而且迅速降低了血糖水平和血糖AUC。
在严重糖尿病模型中,也观察到了米格列奈抑制进食诱导的血糖水平升高的趋势。该试验表明米格列奈可以预防2型糖尿病出现的餐后高血糖。利用糖尿病狗模型比较了米格列奈和格列齐特的降糖效果和促胰岛素分泌作用。结果米格列奈降低血糖的效力较格列齐特更强,而且不象后者那样容易产生低血糖。同时米格列条显示了迅速的促胰岛素分泌作用。
米格列奈钙片通过关闭胰腺β细胞膜上的ATP依赖性K通道,造成Ca内流,使细胞内Ca浓度增加而使细胞外含胰岛素的囊泡脱粒,从而刺激胰岛素的分泌。但是,米格列奈只是在进餐时才会迅速而短暂的刺激胰腺分泌胰岛素,起效快,作用持续时间短;而传统的的口服糖尿病药则持续刺激胰岛素分泌,且刺激过度,特别是在两餐之间,常使患者感到饥饿,用磺酰脲类药物时甚至要鼓励患者在两餐之间服用点心,使过多的胰岛素有所代谢。
这种额外的进食使患者的体重增加;而他们在开始时就常常是肥胖者。米格列奈不同于传统的磺酰脲类药物之处在于该药给药后起效迅速而作用时间短,抑制
Ⅱ型糖尿病特征性的餐后高血糖,避免了低血糖反应的发生。
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