导读:人体在正常情况下,血糖在较窄的范围内波动,这主要是因为胰岛素作用的结果。然而,糖尿病患者一般都存在相对或绝对的胰岛素分泌不足,从治疗的角度出发,最好的方法就是最大程度地模拟生理性胰岛素的分泌模式。新型人胰岛素类似物甘精胰岛素(来得时)接近模拟生理性基础胰岛素的分泌,用于治疗需要长效胰岛素来控制血糖的成人1型和2型糖尿病患者。
来得时为甘精胰岛素(rDNA源)注射剂,基础胰岛素治疗可降低
糖尿病患者的空腹血糖和肝糖输出,并使2型糖尿病患者胰岛素敏感性增加,胰岛素分泌增加。胰岛素治疗还具有改善2型糖尿病患者的内皮细胞功能、降低血浆游离脂肪酸水平等作用。
1型糖尿病患者:和NPH相比,每天注射1次来得时联合餐时胰岛素,能够明显降低空腹血糖,降低HbA1c的效果与NPH相当或更好,但来得时可明显减少夜间低血糖的发生,患者对接受来得时治疗普遍感到满意。
2型糖尿病患者:无论是与口服降糖药还是胰岛素合用,在降低空腹血糖和HbA1c上,来得时和NPH同样有效,甚至比NPH更有效。发生低血糖(特别是夜间低血糖)的危险比NPH低。来得时可以在每天不同的时间(早餐、晚餐和睡前)注射。
百济药师温馨提醒:来得时作用平稳,无峰值;作用持续24小时;每天只需注射1次;能模拟生理性基础胰岛素分泌;注射时间和部位不会影响药物的疗效;个体间和个体内的变异小;在良好血糖控制的同时减少了低血糖的发生;患者的生活质量得到了提高。