2型糖尿病也叫成人型糖尿病,2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。自2008年以来应用优泌林对50例经口服降糖药治疗血糖控制不好的2型糖尿病患者进行中效优泌林补充治疗,疗效较满意,现报道如下。
1 临床资料
50例2型糖尿病患者符合WHO诊断标准,男26例,女24例,年龄43~79岁,病程3~1 1年。排除了严重的心、肝、肾功能不全,重度感染及糖尿病急性并发症。所有病例经磺脲类降糖药或孚来迪加二甲双胍联合治疗2年以上血糖控制不理想。
2 结 果
治疗后,FBG、PBG、HbAlc均有明显下降,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗前后体重、BMI变化无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2型糖尿病治疗的目标首先是缓解症状,防止各种急性和慢性的并发症。磺脲类降糖药物是目前治疗2型糖尿病应用广泛的口服降糖药。磺脲类降糖药物可刺激内源性胰岛以自然模式分泌,增加靶细胞表面胰岛素受体的数目,增加胰岛素与胰岛素受体的结合力,消除高血糖毒性。然而随病程延长,即使足够剂量的降糖药亦不能保证机体有足够的胰岛素储存作用于靶组织,导至胰岛素缺乏,而需要胰岛素治疗。由于优泌林为人胰岛素,纯度高,故换用胰岛素时,应从小剂量开始,剂量也应个体化,逐步调整,这样可以达到理想的血糖控制水平。
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参考来源:武警医学院学报,2010年 第11期。