糖尿病的并发症很多,心血管病变是2型糖尿病的主要慢性并发症,也是糖尿病人主要的死亡原因。诺和锐(笔芯)为门冬胰岛素的透明、无色水溶液,是一种治疗糖尿病的胰岛素制剂那么,诺和锐(笔芯)治疗糖尿病降血糖快吗?
诺和锐(笔芯)治疗糖尿病降血糖快吗?
诺和锐笔芯比可溶性人胰岛素起效快,使血糖浓度下降的更低。且皮下注射后作用持续时间短。门冬胰岛素达到血药浓度的平均时间为可溶性人胰岛素的50%。1型糖尿病患者达峰时间约为皮下注射后40分钟。大约注射后4-5小时药物浓度回到基值。诺和锐(笔芯)吸收很快。但血药浓度有组间差异,强调了诺和锐笔芯个体化治疗的重要性。
比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素组(CSH)与常规每日4次皮下注射胰岛素组(MSH),探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病临床疗效。方法选40例2型糖尿病患者,随机平均分为2组,应用速效胰岛素类似物门冬胰岛素(诺和锐)笔芯300 U入Medtronic美敦力722系统泵24 h持续皮下肌注为治疗组;每日4次皮下注射即门冬胰岛素笔芯(诺和锐),三餐前5 min皮下注射,睡前9 pm皮下注射诺和锐30为对照组。观察2组血糖达标时间、胰岛素应用量、低血糖发生率。结果 CSH组与MSH组应用胰岛素强化治疗均可达标,CSH组血糖达标天数(7.83±2.47)d,每日胰岛素用量(38.21±6.43)U,无心悸、出汗、低血糖现象,无黎明现象;对照组分别为血糖达标时间(13.01±3.07)d,每日胰岛素用量(45.70±6.93)U,低血糖发生率高于治疗组。结论应用胰岛素泵持续皮下注射可以短时间、更平稳降低血糖,CSH组比MSH组更安全、有效避免低血糖发生。(参考文献:韩伟。 胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效[J]. 中国医药指南, 2016, 14(26):16-16.)
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