1型糖尿病需要注射胰岛素治疗,1型糖尿病多发生于青少年,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。诺和平(笔芯)通用名是地特胰岛素注射液,用来治疗糖尿病。那么,诺和平(笔芯)治疗糖尿病不良反应多吗?
诺和平(笔芯)治疗糖尿病不良反应多吗?
患者使用诺和平(笔芯)时发生的不良反应主要与剂量相关,且与胰岛素药理学作用有关。低血糖是常见的不良反应。如果胰岛素使用剂量远高于需要量,就可能发生低血糖。临床研究表明,大约有6的患者在使用诺和平(笔芯)治疗时会发生重度低血糖(指需要他人协助处理的低血糖)。重度低血糖可能导致意识丧失和/或惊厥以及暂时性或性脑功能损害甚至死亡。与人胰岛素相比,地特胰岛素治疗过程中的注射部位反应发生频率更高。这些反应包括注射部位发红,炎症,淤血,肿胀和瘙痒。上述反应多为轻微和一过性的,通常在继续治疗几天至几周内消失。
诺和平(笔芯)的活性成分是地特胰岛素,探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月2014年2月玉溪市人民医院收治的口服2种以上降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者85例,随机分为试验组(n=41)和对照组(n=44)。试验组给予地特胰岛素初始剂量0.1 U·kg-1,每晚22∶00皮下注射,瑞格列奈0.5——1.0 mg,三餐前15 min口服;对照组在早、晚餐前10 min皮下注射门冬胰岛素30,0.5——1.0 U·kg-1;2组患者治疗周期为3个月。观察患者治疗期间空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1C)等指标变化情况。结果治疗后2组患者FPG、2 h PG及Hb A1C与治疗前比较均显著降低(P<0.05),但验组患者治疗期间血糖波动较小。治疗后2组患者空腹C肽及餐后2 h C肽均明显下降(P<0.05),且试验组下降水平更为显著(P<0.05)。治疗期间,试验组发生低血糖1例,对照组8例,对照组显著高于试验组(P<0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可平稳降低血糖水平,降低低血糖的发生率。(参考文献:刘开平, 沈国清, 周晓芳,等。 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床对照研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2015(5):330-332.)
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