糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖的危害大,其中
来得时通用名是甘精胰岛素注射液,是一种治疗糖尿病的药,降血糖效果不错,很多患者选择使用,现在也有很多孕妇患上了糖尿病,来得时是处方药,那么,孕妇可以用处方药甘精胰岛素注射液(来得时)吗?
孕妇可以用处方药甘精胰岛素注射液(来得时)吗?
说明书规定:动物研究未见甘精胰岛素对妊娠、胚胎和胎儿发育、分娩或产后发育有直接的损害作用。妊娠前原有糖尿病或妊娠糖尿病患者在整个妊娠期间维持良好代谢控制是至关重要的。对胰岛素的需要量,前3个月可能减少,而第二和第三个3个月通常是增加的。分娩后对胰岛素的需要量减少(有增加低血糖发作的危险)。必需仔细监测葡萄糖的控制情况。哺乳妇女可能需要调整胰岛素剂量和饮食。因此,孕妇如果使用处方药甘精胰岛素注射液(来得时),使用前要咨询医生,不可乱用。
来得时属于长效胰岛素及其类似物,甘精胰岛素是一种在中性pH液中溶解度低的人胰岛素类似物。在来得时酸性pH(pH=4)注射液中,完全溶解。注入皮下组织后,因酸性溶液被中和而形成的微细沉积物可持续释放少量甘精胰岛素,从而产生可预见的、有长效作用的、平稳、无峰值的血药浓度/时间特性。
探讨在妊娠糖尿病 (GDM )治疗中胰岛素、饮食以及开始治疗时间早晚对围生儿预后的影响。方法 选择诊断为妊娠糖尿病者 10 9例 ,其中采用饮食加胰岛素治疗 2 2例 ,单纯饮食控制 87例。单纯饮食控制的87例又分为 34周前开始饮食控制组 6 0例 ,34周后开始饮食控制组 2 7例。
结果 治疗前后孕妇血糖下降程度 ,单纯饮食控制组低于应用胰岛素组 ,差异显著 (P 0 0 5 )。围生儿结局显示 :巨大儿发生率、红细胞增多症发生率三组为 34周后饮食控制组 34周前饮食控制组 胰岛素治疗组。
结论 GDM要早诊断、早治疗 ,尤其是应用胰岛素正规治疗对降低围生儿病率、巨大儿发生率以及控制孕妇血糖水平有重要意义(参考文献:刘冬岩, 吴连方, 李光辉。 妊娠糖尿病胰岛素治疗与围生儿预后[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2002, 18(5):283-284.)
糖尿病科药师温馨提醒:孕妇用药要严格要求,咨询医生后再用药。欢迎有需要的患者到
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