1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。 又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。
1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。
我国于1988~1996 年期间对0~14 岁儿童1 型糖尿病调查示,确定校正发病率为0.59 /10万人年,按全国人口年龄构成的标化发病率为0.57 /10万人年,民族间发病率的差异达12 倍,发病率在不同地区之间呈现明显的南低北高现象。我国是世界上已报道的1 型糖尿病发病率最低的国家之一,但由于人口基数大,故1型糖尿病病人的绝对例数并不少。据估计,目前我国1 型糖尿病病人总数达200万~300万。此外,儿童1 型糖尿病的发病率有逐年上升的趋势,并随年龄的增长而增加,这被认为与环境因素,尤其是一些致1 型糖尿病发病的物质增多有关,但具体原因不明。
在过去20年间,1型糖尿病发病率呈增加趋势,且患者死亡率和常人相比更高。近日,由赛诺菲公司支持、中华医学会糖尿病学分会启动了中国首个针对1型糖尿病的综合管理项目,中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农公布了“中国1型糖尿病
为了更好降低1型糖尿病发病率,应采取一级预防措施,一级预防措施的对象是一般人群,目的是控制各种危险因素,降低糖尿病的发病率,又称为初级预防。一级预防措施包括: 健康教育、预防和控制肥胖、加强体育锻炼和体力活动、提倡膳食平衡、戒烟、限酒。