一般来说到医院看病都是因为脚趾头坏死,有些溃烂很厉害,血糖水平非常高才到医院来。这种人非常悲惨,内科治疗没有太多的疗效,外科治疗最低限度要把坏的脚趾头切掉,再厉害的要截肢,任何一个病人接受截肢都是很难做决定,但是有时候为了保住生命,不截肢还不行。
糖尿病脚除了脚本身糟糕之外,这是一个标志,代表全身血管的病变,有糖尿病脚的人可能有心脑血管病,跟血压的控制有关系,跟吸烟有关系,糖尿病的时间越长,高血压时间越长,得糖尿病烂脚的机会越多。
糖尿病人在一生里面大概有15%的人会得糖尿病足病。最近国内调查,糖尿病十年以上的人糖尿病足发生率大概20%,低于十年的话是10%,跟糖尿病病程是非常有关系的。还有跟血压有关系,如果高血压超过十年的话,发生糖尿病足的机会也是20%。还有吸烟,这三个因素是造成糖尿病足非常重要的原因,此外还有高胆固醇血症,也会造成糖尿病足。
除了足坏死以外,还有心脑血管病的问题,这个比糖尿病足发生的还要多。发生脑血管病变的机会有30%,糖尿病足的人到医院治疗之后,把糖尿病足截肢之后,能够活三年的不到一半,这种病人随时都有危险。