布地奈德粉吸入剂具有局部抗炎作用,糖皮质激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治疗中的确切机制尚不十分清楚。糖皮质激素的抗炎作用,如抑制炎性介质的释放和抑制细胞因子介导的免疫反应,可以在哮喘治疗中起重要作用。那么布地奈德粉吸入剂有什么作用?有不良反应吗?
布地奈德粉吸入剂适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者 ;也适用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),常规使用布地奈德粉吸入剂都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降。
布地奈德粉吸入剂治疗常年性及季节性的过敏性鼻炎:布地奈德粉吸入剂吸入后,主要在气道及肺组织通过各种环节的综合作用,抑制致炎致敏介质和细胞因子等活性物质的生成,提高炎症细胞对β2激动剂的敏感性。
布地奈德粉吸入剂的抗哮喘作用:诱导脂皮素的合成而抑制磷脂酶A2,减少由该酶催化膜磷脂水解生成的血小板活化因子、白三烯类、前列腺素类等脂类炎症介质的产生和释放。抑制多种细胞因子的表达,如白介素1、3、4、6、8,肿瘤坏死因子,粒细胞集落刺激因子。减轻上述因子在气道炎症特别是慢性炎症中的作用。
使用布地奈德粉吸入剂可能发生以下不良反应:1、轻度喉部刺激,咳嗽、声嘶。2、口咽部念珠菌感染。3、速发或吃法的过敏反应,包括皮疹,接触性皮炎,荨麻疹,血管性水肿和支气管痉挛。 4、精神症状,包括紧张、不安、抑郁和行为障碍等。极少数病例用吸入糖皮质激素治疗后产生皮肤淤血;在极少数病例,吸入糖皮质激素后发生支气管痉挛,机制不详;极少数病例在吸入糖皮质激素后产生全身用药作用的症状和体征,包括肾上腺功能减退和生长减缓,这或许与用药剂量、时间、合用激素及先前使用激素情况、个人敏感性有关。
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