普米克都保通用名:布地奈德粉吸入剂,为白色至灰白色圆形颗粒,轻压后成为粉末状,填入待制的吸入气流驱动的多剂量粉末吸入剂中。那么,普米克都保的注意事项是什么?
普米克都保适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管
哮喘患者。也适用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),规律地使用本品可减缓COPD患者FEV1的加速下降。
药品的剂量应个体化。根据患者原先的哮喘治疗状况,推荐使用本品的起始剂量和最高剂量见下表。 在重度哮喘和哮喘加重期时,每天剂量分3-4次给予可能对某些患者有益。
使用普米克都保要注意: 1、不应试图靠药品快速缓解哮喘急性发作,此时仍需吸入短效支气管扩张剂。如发现患者使用短效支气管扩张剂无效,或他们所需的吸入剂量较平时增加,则应就诊。此时应考虑增强抗炎治疗,如吸入较高剂量的本品或口服一疗程糖皮质激素。 2、在撤除期,一些患者有非特异性的不适感,如肌肉和关节痛。个别病例中,如患者有乏力、头痛、恶心和呕吐症状,则需疑及全身性的糖皮质激素功能不全。对于这些患者,有时需暂时增加口服糖皮质激素剂量。 3、以吸入治疗替代全身皮质激素用药,有时不能控制需全身用药才能控制的过敏性疾病,如鼻炎、湿疹。这些过敏性疾病需以全身的抗组胺药及/或局部制剂控制症状。
除非在迫不得已的情况下,否则孕妇不要使用。在
怀孕动物中,用布地奈德导致胎儿发育异常,在人类中尚无此类发现。如果怀孕妇女必须使用糖皮质激素治疗,那么必须使用吸入糖皮质激素。因为与相等抗哮喘剂量口服糖皮质激素比,吸入激素的全身副作用低。
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