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抵克立得-----噻氯匹定,对血小板聚集的各个阶段都有显著抑制作用
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011-1-31 3:52:00
抵克立得(盐酸噻氯匹定片)为抗血小板聚集药,能抑制ADP、胶原、凝血酶、花生四烯酸以及前列腺素内过氧化物等多种诱导剂引起的血小板聚集,还能抑制外源和内源性ADP诱导的血小板聚集反应。
抵克立得(盐酸噻氯匹定片)的药理作用:
抵克立得对血小板聚集的各个阶段都有抑制作用:
——
减少血小板的粘附
——
抑制血小板的聚集
——
抑制活性物质的释放
——
增强血小板的解聚作用
在生物学上,以上这些特性表现为出血时间延长,对凝血试验无影响。抵克立得的抗血栓功效已在实验模型和患者身上得到证实。抵克立得(盐酸噻氯匹定片)除非有特殊的实验室指标监测,一般情况下避免与抗凝剂或阿斯匹林同时使用。
抵克立得(盐酸噻氯匹定片)的临床作用:
1、抵克立得(盐酸噻氯匹定片)减少下列患者首发和再发
中风
的危险性:
完全性血栓栓塞性中风、轻度中风、可逆性缺血性神经功能障碍(RIND)、一过性缺血性发作(TIA)及—过性单眼视觉缺失(TMB)。
2、在动脉病变中,抵克立得(盐酸噻氯匹定片)可预防严重的缺血性意外,特别是冠状动脉缺血性意外。
3、抵克立得(盐酸噻氯匹定片)可预防和纠正由于体外循环(手术中体外循环、慢性血液透析)所致的血小板功能紊乱。
抵克立得的作用机理为抑制血小板ADP受体,对血栓性疾病的效果比阿斯匹林强。临床研究采用抵克立得观察临床
糖尿病
肾病的治疗效果。结果显示糖尿病肾病患者,通过抵克立得治疗4月后,其血小板聚集率,24小时UAE及24小时UAE/尿Cr均较治疗前明显降低(P值分别<0.01),而非抵克立得治疗病人的上述指标治疗前后的变化无统计学意义。
在抵克立得治疗期间,血糖控制较稳定,MAP无明显变化,提示UAE的降低与抵克立得治疗有关。研究还发现,经抵克立得治疗后,患者血肌醉有下降,但差异无统计学意义(P>0.05),考虑与所选病例的血肌醉多较为正常有关。可认为抵克立得通过改善肾微循环及血流灌注来改善肾功能,不影响肾小球出入球动脉内径,故不至于使肾小球滤过率下降,在糖尿病肾病患者治疗中,尤其是中晚期糖尿病肾病患者治疗有一定效果,亦可作为糖尿病肾病并轻中度肾功能衰竭的非透析疗法的一种补充。
使用抵克立得(盐酸噻氯匹定片)的注意事项:
所有正在服用抵克立得的患者:
1、在外科手术前或拔牙前,通知医生;
2、若有出现血肿或出血情况,通知医生;
3、若有发烧、咽喉炎或口腔溃疡,立即停药,并作血细胞计数;在医生指导下方可重新应用。
4、血液学监测:在下列情况下,多要进行血常规和血小板计数检查:疗程开始三个月内每二周一次,如果疗程在前三个月内停药,那么,在停药十五天内仍需要做上述检查。
5、出现中性粒细胞减少症(<1,500中性粒细胞/立方毫米)或血小板减少症(<100,000血小板数/立方毫米)时应中止治疗,并进行常规和血小板计数检查直至中性粒细胞或血小板恢复正常
6、孕妇和乳母避免使用。
抵克立得(盐酸噻氯匹定片)可能发生的不良反应:
1、轻微的胃肠道不适;
2、偶有皮肤过敏现象;
3、偶有粒细胞缺乏症、血小板减少症或骨髓再生性障碍;极个别患者可能有胆汁淤积性黄疸或转氨酶升高。
抵克立得药品说明书
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TAG:
盐酸噻氯匹定
Ticlopidine Hydrochloride
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