恩瑞格服用有什么禁忌？

   导读：输血是维持重度慢性贫血患者生命的重要治疗手段，但长期依赖输血治疗可导致体内铁沉积增加，从而会引起多脏器的损害（如心脏），严重时甚至可危及生命。恩瑞格是有效的去铁剂极，用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者，消除铁过载造成的危险。

　　恩瑞格的推荐起始日剂量为20mg/kg。

　　对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞（即成人超过4单位/月）输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。

　　对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞（即成人小于2单位/月）输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。

　　已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。（例如，1位接受去铁胺40mg/kg/天，每周5天或相当剂量治疗的患者，如改换用恩瑞格可以从20mg/kg开始。）

　　有服药过量（连续几周服用处方量2-3倍的剂量）的病例报道。一例个案报道，过量服药导致亚临床肝炎，在停药后消退，未见长期影响。铁过载的地中海贫血患者可耐受单剂量80mg/kg的给药，仅出现轻微的恶心和腹泻。健康志愿者者单剂量给予40mg/kg可被良好耐受。

　　急性过量的体征包括恶心、呕吐、头痛和腹泻。过量的治疗包括催吐、洗胃及对症治疗。

　　恩瑞格治疗需密切监测如下指标：血清肌酐和/或肌酐清除率-开始治疗前和此后每个月检测1次；对于存在基础肾损害或有肾损害危险因素的患者，治疗第1个月内每周检测1次，此后每月检测1次；

　　百济药师温馨提醒：血清转氨酶和胆红素-开始治疗前、治疗的第1个月内每2周1次。此后每月检测1次。或致电400-101-6868向百济药房咨询了解更多。

TAG：恩瑞格 恩瑞格服用禁忌 地中海贫血