恩瑞格什么时候吃好？

   导读：恩瑞格是具有临床验证疗效的螯合疗法，可以去除心脏和肝脏中的铁，并可通过临床参数来显示证明疗效。恩瑞格已面世五年，已积累丰富经验并已用于近8万名患者的螯合治疗。那么，恩瑞格什么时候吃好？

    恩瑞格是口服的活性螯合剂，与铁（Fe3+）具有高度选择性。恩瑞格是具有3个突起的配基，以2:1的比例与铁高亲和性结合。尽管地拉罗司与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降，从而恩瑞格主要可以用来治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血（每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg）所致慢性铁过载。 

    恩瑞格使用的时候可以通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200mL），直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。 

    恩瑞格应在餐前30分钟服用。建议有铁质积聚患者，例如需要长期输血人士(输血量达100毫升/公斤) 及血清铁蛋白超过1000微克/升；对应身体重量，初期建议每日服用20毫克 / 公斤剂量的地拉罗司，视乎血清铁蛋白指标的改善情况，患者可能需要调校或增加服用地拉罗司的剂量，一般会以5毫克 / 公斤或10毫克 / 公斤为单位作剂量调升，但服用总剂量不应超过每日30毫克 / 公斤。 

    给药后，建议患者每月检测一次血清铁蛋白，并根据检测结果每3至6月调整一次给药剂量。剂量调整幅度可定为5至10 mg/kg，同时可根据患者个体输血状况及治疗目标（维持或减少机体铁负荷）来进一步细调剂量。

 

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