唯压平(可乐定控释贴)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称：可乐定控释贴
英文名称：Clonidine Controlled-release Patches

【作用类别】
高血压类处方药药品

【成份】
可乐定

【性状】
本品为敷贴面具有黏性药膜的贴片。

【适应症】
用于高血压病。

【用法用量】
外用，揭去本品保护层，贴于上胸部无毛完好皮肤上。夏季也可贴于耳后乳突处或上臂外侧，每七天在新的皮肤更换新贴片。
1． 首次剂量：
(1) 首次均应贴一片。
(2) 服用其他抗高血药物的患者，不可马上停药，原来的药物剂量应逐渐减少，使用可乐定控释贴三日后才可停服原药。
2．剂量调整：
用药后四周内为剂量调整期，每周进行一次调整，疗效不佳时可增加一片，最大剂量为同时贴用三片。
3． 联合用药：
贴用最大剂量后，如降压无效开始加用利尿剂氢氯-噻嗪作为二线药物。氢氯-噻嗪起始用量为12.5mg/天，最大药量可增至25mg/天。本品也可与其他抗高血压药物联合使用（α受体阻滞剂除外）

【不良反应】
用药后部分患者出现口干、倦怠、眩晕等，较少见有头昏、性功能减退、体位性低血压、恶心、呕吐等。长期使用本品有钠潴留，应加服利尿药。

【禁忌】
已知对可乐定过敏者禁用。

【注意事项】
1．为减少局部的皮肤刺激，每次更换贴片时应更换贴用部位。
2．在手术期间可乐定控释贴不应停用，手术时应仔细监护血压，手术准备采用可乐定控释贴时医生需考虑应用2~3天后可乐定才能达到治疗浓度。
3． 从事有潜在危险性工作的病人如操作机器、驾驶车辆应注意可乐定有镇静作用。
4． 病人未经医生同意不能停药，在敷贴部位发生中重度红斑、局部疮疹或全身性皮疹应立即与医生联系，决定是否取下贴片。
5． 同时应用可乐定及β阻滞剂者如需停药则应在停用可乐定控释贴前数天先停用β阻滞剂。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物研究发现对胎仔有害，人体研究尚不充分。本品可通过乳汁分泌。此药只有必要时方可应用于妊娠及哺乳期妇女。

【儿童用药】
12岁以下儿童用药的安全性和功效尚未确定。

【老年用药】
老年人对降压作用敏感，注意防止低血压、电解质紊乱和肾功能损害。

【药物过量】
过量的症状和体征包括低血压、心动过缓、嗜睡、烦躁、乏力、困倦、反射减低或丧失、恶心、呕吐和通气不足。过大剂量可有可逆性心脏传导障碍或心律失常，短暂高血压。药物过量时应首先揭下药片，低血压时应平卧，抬高床脚，必要时静脉输液，给多巴胺升血压。高血压时静脉给呋噻米、二氮嗪、酚妥拉明或硝普钠对症治疗。

【药理毒理】
1．药理
可乐定是α受体激动剂。它直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2体，
使抑制性神经元激动，减少中枢交感神经冲动传出，从而抑制外周交感神经活动。
可乐定还激动外周交感神经突触前膜α2受体，增强其负反馈作用，减少末梢神经
释放去甲肾上腺素，降低外周血管和肾血管阻力，减慢心率，降低血压。肾血流和肾小球滤过率基本保持不变。直立性症状较轻或较少见，很少发生体位性低血压。
可乐定使卧位心输出量中度（15%～20%）减少，而不改变周围血管阻力：45%倾斜时轻度减少心输出量和周围血管阻力。长期治疗后心输出量趋于正常，但周围血管阻力持续降低。使用可乐定的患者大部分有心率减慢，但药物对血液动力学无影响。

【药代动力学】
贴片敷贴至完好皮肤上后，压敏胶中爆发剂量的可乐定首先使其下面的皮肤达到饱和，然后药物从贮库中经控释膜和压敏胶层进入皮肤内的毛细血管，然后入体循环，贴片以平稳速度释放可乐定。一般上肢和胸部的皮肤吸收较好，而大腿的皮肤吸收较差。首次贴用本品2~3天后达到治疗浓度，并稳定释放七天，每天每片释放0.1mg可乐定，每周在新皮肤位置换贴新片，即可不间断地保持可乐定血浆浓度稳定在治疗浓度范围内。除去贴片，皮肤内贮存的药物仍可以维持治疗浓度24小时以上，血药浓度在数天内降低。
可乐定血药浓度半衰其为12.7（6～23）小时。

【药物相互作用】
1．与乙醇、巴比妥类或镇静药等中枢神经抑制药合用，可加强中枢抑制作用。
2．与其他降压药合用可加强降压作用。
3．与β受体阻滞剂合用后停药，可增加可乐定的撤药综合征危象，故宜先停用β受体阻滞剂，再停可乐定。
4．与三环类抗抑郁药合用，减弱可乐定的降压作用。可乐定须加量。
5．与非甾体类抗炎药合用，减弱可乐定的降压作用。

【贮藏】
遮光，在30℃以下密封保存。

【有效期】
2年

【批准文号】
国药准字H11022508

【生产企业】
企业名称：北京克莱斯瑞控释药业有限公司

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