必洛斯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。必洛斯为血管紧张素II AT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。
患者多次服用必洛斯可致血浆肾素活性、血管紧张素I浓度及血管紧张素II浓度升高 ;必洛斯(坎地沙坦西酯片)2-8mg,每日1次连续用药,可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响 ;对有脑血管障碍的原发性高血压患者,对脑血流量无影响。
它的副作用和注意事项有:
1)血管性水肿 2) 晕厥和失去意识:过度的降压可能引起晕厥和暂时性失去意识 3) 急肾功能衰竭 4) 高血钾 5) 肝功能恶化或黄疸: 6) 粒细胞缺乏症 7) 横纹肌溶解,都会造成横纹肌溶解,如有肌肉疼痛,血尿等要及时停药病尽快就诊。 8) 间质性肺炎。发生率不高, 而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响 ;对有脑血管障碍的原发性高血压患者。但由于是新药,没有权威的统计。
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