导读:高血压病需要终身服药,很多高血压病患者,对服用西药降压药有一种恐惧心理,有的是怕药物的不良反应;而有的是怕所谓的药物依赖。那么,各种降压药都有哪些副作用?
所有的西药说明书中都写有一定的副作用,那么目前国际高血压病联盟推荐的五大类西药降压药物的副作用有哪些呢?
第一、β受体-阻断剂如美托洛尔(商品名:倍他洛克,阿替洛尔,拉贝洛尔等),适合交感神经系统兴奋导致的高血压病,临床表现为伴有心动过速的患者,副作用主要是导致心动过缓,性功能低下.。还还对血糖代谢不利,能导致外周血管收缩,因此不适合
糖尿病患者长期应用。一般情况下医生都尽量避免长期大量应用。
第二、钙通道阻滞剂如硝苯地平,氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平,尼莫地平等是直接扩张血管的降压药。降低收缩压效果较好,是中国人用量最大,一般首选的降压药。常见的副作用主要是导致头痛,肢体肿胀,心动过速。对心衰患者不利。
第三、利尿剂,氢氯噻嗪,呋塞米,
安体舒通等,副作用主要是大剂量导致电解质紊乱;引起血脂血糖,尿酸等代谢紊乱,因此糖尿病患者和
痛风患者不适合应用。比较适合肥胖和收缩压偏高的患者。临床也是避免长期大量应用,长期小剂量应用相对安全。
第四、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利,赖诺普利等,这类药特别适合伴有糖尿病的高血压患者和早期肾损害有蛋白尿的病人,但是严重肾功能不全血肌酐达到267mmol的病人禁用。这类药有很好地 保护血管的作用用的比较多。常见的主要的副作用是导致咳嗽和白血球降低。
第五、血管紧张素二受体拮抗剂如缬沙坦,替米沙坦,厄贝沙坦等,药效和血管紧张素转换酶相似但是没有咳嗽等副作用,自我感觉副作用不明显,是较新的药物,效果很好,在临床应用也很普遍。因此只要在合理的剂量范围内用药,这些降压药的副作用都很小。(以往用的药有利血平易导致抑郁,胃溃疡等,α-受体阻断剂如特拉唑嗪,特点是对于肾损伤引起的 高血压效果好,降低压效果好,适合男性高血压患者伴有
前列腺肥大的患者。但是副反应较大,主要是体位性低血压引起头晕。现在已经不作为首选的推荐药物)。
在此
百济药师温馨提醒高血压患者,其实不过过分担心。有大部分高血压病患者服降压药几年都没有什么副作用发生。而有些降压药有副作用,只要在医生的指导下用药就可以避免药物的不良反应对身体的损害,有些药物即使发现了小的副作用,根据情况及时调整药物,原先的药物造成的副作用就会消失。