在确诊为顽固性高血压后,应对患者进行整体的临床评估,判断病情和靶器官损害情况,积极采取个体化的治疗对策。顽固性高血压的处理程序包括非药物治疗、药物治疗和继发性高血压的病因治疗。
百济药师为大家对顽固性高血压的治疗做一个简单的介绍:
非药物治疗 应强调健康的生活方式,如锻炼身体,低钠饮食,保持心理平衡,紧张、易怒、情绪不稳都是血压升高的诱因。
药物治疗 应用有效的多药联合治疗,停用干扰血压的药物(如非甾体类消炎药和口服避孕药),严密监测血压,按照病情调整给药方案为药物治疗的总方针。联合治疗方案中,应强调利尿剂的应用,推荐血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂+钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂。
百济药师告诉您:米诺地尔属扩血管类降压药,为钾通道开放剂,可使血管平滑肌舒张,降压作用非常好。但临床应用时,患者会出现一些不良反应,如心动过速、钠贮留;每日用10mg以上,连用数月,可出现多毛症;妇女月经次数增多,结膜充血及血小板计数减少等,因此应根据个体情况调整用药。不良反应严重者需联合β受体阻滞剂和髓袢利尿剂治疗,其与β受体阻滞剂联用有协同作用,可互相抵消二者的不良反应。
病因治疗 若诊断为继发性高血压,应针对病因进行治疗。
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