为了查明引起血压异常升高的病因,通常应做下列常规检查:
1.心电图、超声心动图及X线胸片:了解心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌损伤或合并冠心病等。
2.眼底
检查:
视网膜病变能反映
高血压的严重程度及周身小血管病变的损伤程度,眼底
检查对
高血压进行分级、治疗及估计预后都有帮助。
3.尿常规
检查:了解有无早期肾脏损害,
高血压是否由肾脏疾患引起,以及是否伴有
糖尿病等。为了避免误差,留取尿液标本应使用清洁容器,取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月经期并留中段尿做尿液
检查。
4.血液生化检查:包括尿素氮、肌酐、电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,明确高血压是否由肾脏疾病引起,判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些危险因素及合并症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
5.其他检查:肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。 24小时动态血压测定了解昼夜血压节律,以便合理指导用药时间、剂量。