我们服用药物之前,要知道,很多药物是有用药禁忌的。禁忌就是说有些人适不适合服用倍林达的。倍林达用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者。那么,有哪些患者适不适合服用倍林达的?
倍林达禁忌为对替格瑞洛或倍林达任何辅料成分过敏者。活动性病理性出血(如消化性溃疡或颅内出血)的患者。有颅内出血病史者。中-重度肝脏损害患者。因联合用药可导致替格瑞洛的暴露量大幅度增加,禁止替格瑞洛片与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韦和阿扎那韦)联合用药。
倍林达用法用量为口服。倍林达可在饭前或饭后服用。倍林达起始剂量为单次负荷量180mg(90mg×2片),此后每次1片(90mg),每日2次。除非有明确禁忌,倍林达应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹后,阿司匹林的维持剂量为每日1次,每次75-100mg。已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者,可以开始使用替格瑞洛。治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂,应在预定的下次服药时间服用1片90mg(患者的下一个剂量)。倍林达的治疗时间可长达12个月,除非有临床指征需要中止倍林达治疗(见药理毒理)。超过12个月的用药经验目前尚有限。急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物(包括倍林达)治疗,可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加,因此,应避免过早中止治疗。
小知识:心绞痛饮食应注意什么
1、少盐
心绞痛患者要控制盐的摄入量,少吃盐。盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。
2、少脂肪
心绞痛患者要控制脂肪的摄入,少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液的粘稠度,使血脂增高。高脂血症是心绞痛的重要诱发原因之一。
3、少油
心绞痛患者需减少食用植物油的摄入,应当尽量减少食用油的量,油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5-8茶匙。
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