首先美卡素不得用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功障碍的患者。因为美卡素(替米沙坦)绝大部分通过胆汁排泄,而这些患者对美卡素(替米沙坦)的清除率可能降低。所以美卡素应慎用于轻中度肝功能不全患者。
肾血管性高血压患者,双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾、肾动脉狭窄的病例,使用美卡素(替米沙坦)可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物,其导致严重的低血压和肾功能不全的危险性增高。
美卡素不得用于严重肾功能不全患者。对于肾功能不全的患者使用美卡素期间应定期检测血钾水平及血肌酐值,尚无新近进行肾移植后短期内的患者使用美卡素的资料。血容量不足患者:对于因使用强利尿剂治疗,限盐饮食、恶心或呕吐引起血容量不足或血钠水平过低的患者,服用美卡素特别是初次服用后,可导致症状性低血压,因而在使用美卡素之前应先纠正血钠及血容量水平。
通常美卡素(替米沙坦)与刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关的其它情况。对于血管张力、以及肾功能主要依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的病人(如严重充血性心力衰竭或包括肾动脉狭窄的潜在肾脏疾病的患者),使用可影响该系统的药品,可引起急性低血压高氮血症少尿或罕见急性肾功能衰竭原发性醛固酮增多症。
百济药师温馨提醒:美卡素作为原发性高血压患者的普遍用药,但是药物选择也通常因患者个体性差异而往往不同,如您需要帮助可详情请咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868。