肺动脉高压患者经常会出现乏力、腹胀、心绞痛、晕阙等症状,部分出现下肢肿大,
凡瑞克是一种与ETA高度结合的受体拮抗剂,广受肺动脉高压患者的青睐,那么,凡瑞克什么人不适宜用?
肺动脉高压缺乏特异性的临床症状,患者早期可无自觉症状或仅出现原发疾病的临床表现,随肺动脉压力升高出现一些非特异性症状,如劳力性呼吸困难、乏力、腹胀、心绞痛、晕厥等。由于肺动脉压升高可出现右房、右室肥厚的体征,如P2亢进,三尖瓣反流造成的全收缩期杂音,肺动脉瓣闭锁不全造成的舒张期杂音和右室第三心音。右心衰竭时可见颈静脉怒张,肝肿大,下肢水肿。
安立生坦片是一种与ETA高度结合的受体拮抗剂,获我国SFDA批准用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者(WHO组1)。同时命名为“凡瑞克”。近年来研究发现,内皮素-1(ET-1)与肺动脉高压发生及发展相关。在患有肺动脉高压的患者中,血浆内皮素-1(ET-1)浓度增高了10倍,并且与右心房平均压力的增加和疾病的严重程度相关。ET-1在血管平滑肌和内皮细胞中的作用主要由两种受体亚型(ETA和ETB)共同调节。ETA的主要作用是血管收缩和细胞增殖,而ETB的主要作用是血管舒张、抑制增殖、以及清除ET-1。安立生坦是一种与ETA高度结合的受体拮抗剂,因此能有效治疗肺动脉高压。
凡瑞克什么人不适宜用?
凡瑞克禁用于确实或可能已经
怀孕的妇女。如果在妊娠期间应用该药,或在应用该药的过程中怀孕,患者应该被告知可能会对胎儿产生的危害。因此在开始治疗前必须排除妊娠,并且在治疗过程中以及治疗后1个月内都应该使用2种合适的
避孕方法进行避孕,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用T型铜380A IUD或LNg 20 IUS进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。
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