波生坦片有什么使用禁忌

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2013/10/11 11:21:00

波生坦片，临床用于休息或轻微运动时出现呼吸困难症状的肺动脉高血压患者改善运动耐力及相关症状，效果良好。那么，波生坦片是谁都可以服用吗？波生坦片有什么使用禁忌？

　　波生坦片是一种双重内皮素受体拮抗剂，具有对ETA 和ETB 受体的亲和作用。波生坦可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。

　　神经激素内皮素是一种有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。在许多心血管失调疾病，包括肺动脉高压，血浆和组织的内皮素浓度增加，表明内皮素在这些疾病中起病理作用。在肺动脉高压，血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。波生坦是特异性内皮素受体。波生坦与ETA 和ETB 受体竞争结合，与ETA 受体的亲和力比与ETB 受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中，长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中，波生坦能减少胶原沉积。

　　以下病人禁用波生坦片：

　　1.对于本品任何组分过敏者；

　　2.怀孕或者可能怀孕者，除非采取了充分的避孕措施。在动物中报道有胎儿畸形；

　　3.中度或严重肝功能损害和/或肝脏转氨酶即天冬氨酸转氨酶（AST）和/或丙氨酸转氨酶的基线值高于正常值上限的3倍（ULN），尤其是总胆红素增加超过正常值上限的2倍；

　　4.伴随使用环孢素A 者；

　　5.伴随使用格列本脲者。

　　另外，使用波生坦片需要留意一下它的用法和用量，现为您介绍如下：

　　本品初始剂量为一天2 次、每次62.5mg，持续4 周，随后增加至维持剂量 125mg，一天2 次。高于一天2 次、一次125mg 的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用本品。没有在推荐剂量下肺动脉高压病人突然中止使用本品的经验。为了避免临床突然恶化，应紧密监视病人，在停药前的3-7 天应将剂量减至一半。

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