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  乙肝是慢性发展性疾病,人们想要治愈乙肝,还有很长的一段路要走。在抗乙肝这条道路上,可能需要长期用药,在饮食及作息方面也要多加注意。虽然临床上用于乙肝药物很多,但效果也因人而异。乙肝治疗这条路,用屈原《离骚》中的诗句来说,其“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。
 
  也就是说,乙肝虽然具有一定传染性,也极易被各种病毒、细菌等致病因子感染,并且还需要长期抗病毒治疗。虽然路漫漫其修远兮,但是乙肝患者不放弃,在恰当的时机去寻找正确方法,也是能够较好的抑制乙肝病毒,还能避免发展成肝硬化或者肝癌。
 
  乙肝治疗,治疗方案要正确对待
 
  乙肝大三阳治疗方案要正确对待,在乙肝大三阳治疗时,乙肝病毒异变也会降低抗乙肝病毒的效果。乙肝病毒异变可以造成免疫逃逸,乙肝病毒不易清除;同时乙肝病毒变异后,可引起耐药,均可降低乙肝抗乙肝病毒的疗效。所以应选择适当方案,避免异变的发生。如果影响乙肝抗乙肝病毒疗效的主要原因是乙肝病毒(乙肝病毒)共价闭合环状DNA(cccDNA)难以彻底清除和人体对乙肝病毒的免疫耐受所致,那么在抗乙肝病毒的同时要进行免疫调节,打破免疫耐受,对乙肝病毒的清除起到一定作用。
 
  此外,乙肝大三阳属于慢性肝病,常常伴有肝纤维化,根据患者的肝损害程度,部分人需要同时进行抗纤维化治疗,以避免肝损害向肝硬化发展。
 
  乙肝治疗,正确选药是关键
 
  乙肝治疗措施主要是抗病毒,最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症及肝纤维化,延缓病情发展,预防肝硬化、肝细胞癌的发生。
 
  目前,慢性乙肝抗病毒治疗药物主要是干扰素与核苷类药物。两者各有优缺点,干扰素和核苷类药物两者对乙肝病毒都有抑制作用,而干扰素除抑制乙肝病毒外,还有抗肝纤维化、免疫调节和直接抗病毒作用。

  核苷类药物:对绝大多数乙肝患者来说都有较强的病毒抑制作用,短期内能很快地抑制乙肝病毒复制,而且服用方便,每天只需一次(一片),副作用也是比较少的。绝大多数病一个患者都能接受核苷类药物,但对“大三阳”转为“小三阳”作用很慢,疗效不稳定,服药时间长,疗程不确定,易出现耐药和停药后反弹,因此,必须在医生的指导下服用,不能随便停药。核苷类药物目前我国上市有4种,拉米夫定(商品名:贺普丁)、阿德福韦(商品名:贺维力、代丁、名正)、恩替卡韦(商品名:博路定)和替比夫定(商品名:素比伏)。
 
  于扰素:疗程确定,为6~12个月,治疗目的也明确:治疗后“大三阳”转为“小三阳”、DNA转阴、血清转氨酶恢复正常,停药后疗效相当稳定。但干扰素需皮下或肌肉注射,使用和保存起来都不是很方便,而且或多或少会有些副作用,最常见的是治疗期间头发比平常多掉一些。干扰素有短效干扰素和长效干扰素,短效干扰素需隔1-2天治疗一次,而长效干扰素(聚乙二醇干扰素)只需每周治疗一次。建议使用干扰素的乙肝患者,应遵循医生嘱咐正确用药,长效干扰素比短效干扰素半衰期长,使用方便,疗效也比较明显,经济允许的患者可以使用长效干扰素。
 
  关于乙肝的用药治疗,患者朋友们应根据自身情况,选择适合自己的药物。如果服用了一种药物之后效果明显的话,建议继续用药,切忌擅自停药,换药,增量,减量等,一定要严格遵守医生的医嘱进行治疗。此外,乙肝患者还要严格戒酒,并给予合理的营养支持,以免加重肝细胞损害。如果您还有疑问的话,欢迎随时拨打康德乐大药房健康热线400-101-6868咨询,您的健康将是我们最大的动力!
作者: 肝病科药师 | 评论: 0 | 阅读:972 | 收藏 | 分享

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