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商品信息

药品名：贺维力
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可怜兮兮	提问时间：2018/8/17 0:06:00 吃了贺维力之后会腹泻，为什么会出现这种情况呢？吃了贺维力之后会腹泻，为什么会出现这种情况呢

北京店:张药师

职位：肝病科药师

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回复时间：2018/8/17 0:36:00

Re:吃了贺维力之后会腹泻，为什么会出现这种情况呢？

您好！贺维力使用之后出现腹泻的情况，很有可能是产生不利反应的原因呢，不良应是一项480例中国HBeAg阳性的代偿性慢性乙型肝炎患者中进行的随机、双盲、安慰剂对照、为期52周的研究，经研究者评估认为与药物有关的不良事件：疲乏、胃肠道反应（腹部不适、上腹痛、腹泻、恶心、胃部不适）、鼻咽炎、头晕、皮疹、脱发、肝区痛、自发流产、失眠、实验室检查异常（ALT、CPK和ALP升高、中性粒细胞和白细胞减少），任何单个不良事件的总体发生率均≤(smallerthanorequalto)2％。最常见的为疲乏。唯一的严重不良反应为1例自发流产。在两项针对HBeAg阳性和阴性的慢性乙型肝炎患者的国际研究中，阿德福韦酯10mg和安慰剂组48周的疗程中，不良反应的发生率相似。本品治疗组的患者中发生率≥(greaterthanorequalto)3％的所有与治疗相关的临床不良事件包括：乏力、头痛、腹痛、恶心、胃肠胀气、腹泻和消化良。阿德福韦酯10mg组观察到的实验室结果异常的发生率与安慰剂组相似。但安慰剂组发生肝脏转氨酶升高的比率较高。在研究437和438研究中，患者分别接受阿德福韦酯10mg和安慰剂，疗程48周。在延长期的治疗中，492例患者接受了最长达109周的治疗，疗程的中位数为49周。在肾功能良好的患者中，治疗组和对照组分别有4％和2％的患者在48周时观察到血清肌酐较基线值增加≥(greaterthanorequalto)0.3mg/dL。无1例患者在48周时血清肌酐较基线增加≥(greaterthanorequalto)0.5mg/dL。在96周时，通过Kaplan-Meier估计值分析，分别有10％和2％使用阿德福韦酯的患者血清肌酐较基线增加≥(greaterthanorequalto)0.3mg/dL和≥(greaterthanorequalto)0.5mg/dL（在48周以后无安慰剂对照）。在492例患者中，29例患者发生血清肌酐较基线增加≥(greaterthanorequalto)0.3mg/dL，其中20例在继续治疗后血清肌酐值下降（较基线增加≤(smallerthanorequalto)0.2mg/dL），8例保持不变，1例在停止治疗后下降。停用阿德福韦酯10mg治疗后，曾发现有肝炎加重的临床和实验室证据。停药后对患者随访6个月，阿德福韦酯10mg治疗组患者在停药后ALT升高的发生率高于安慰剂组。停药后的这些ALT反跳通常为自限性，尚无证据显示其与临床或实验室证实的失代偿性肝病有关。在一项开放的研究中，接受阿德福韦酯治疗的肝移植前和移植后的患者中最常见不良事件（报告率≥(greaterthanorequalto)2％的）包括：全身：乏力、头痛、发热。消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠胀气、肝衰竭。代谢及营养：ALT和AST升高、肝功能异常。呼吸系统：咳嗽增加、咽炎、鼻窦炎。皮肤及皮下组织：瘙痒、皮疹。泌尿生殖系统：肌酐升高、肾功能不全、肾衰竭。这些患者多有一定程度的基础肾功能不全或在治疗期导致肾功能不全的危险因素。建议患者在使用过程中如果出现不良反应要及时停止用药哦，在医生的帮助下再恢复使用。

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